Španija je danas jedna od najatraktivnijih destinacija za vantelesnu oplodnju za međunarodne pacijente, još otkako je odobrila Zakon o reprodukciji 2006. godine. U lečenju neplodnosti, Španija nudi bezbedne, pouzdane i izuzetno visoke nivoe medicinskih standarda. Liberalno zakonodavstvo dozvoljava širok spektar postupaka lečenja neplodnosti, bez obzira na bračni status i seksualnu orijentaciju. Donacija jajnih ćelija takođe je veoma popularna, sa veoma kratkim ili nikakvim čekanjem.

Koji pacijenti biraju Španiju za VTO?

• Pacijentkinje starije dobi – Španske klinike prihvataju pacijentkinje do 50 godina (neke klinike mogu prihvatiti do 52) bez obzira na izabrani tretman asistirane reprodukcije;
• Neudate žene – Kako uz pomoć sopstvenih jajnih ćelija, tako i iz donirane jajne ćelije;
• Pacijenti koji traže donaciju jajne ćelije ili spermatozoida (ili duple donacije) jer ne postoji lista čekanja, budući da je dostupnost donorki odlična i obično je moguća opcija „samo vaše donorke“;
• Pacijenti koji traže anonimnost u donaciji – Identiteti donorki i donora u Španiji ostaju skriveni;
• Pacijenti koji traže veoma određene donorke – U Španiji je među donorkama zastupljen rasni diverzitet (Evropeidi, Afroamerikanci, Latino, Arapi, Indusi);
• Lezbejke – Opcija dvojnog majčinstva dostupna je samo venčanim lezbejskim parovima;
• Pacijenti zainteresovani za PGS/PGT-A (Prenatalni genetski skrining/Prenatalno genetsko testiranje na aneuplodije) – Ova tehnika je u Španiji u širokoj upotrebi i španske klinike imaju veliko iskustvo u preimplantacionom genetskom testiranju za razne vrste genetskih poremećaja
• Pacijenti zainteresovani za klinike koje nude povraćaj novca. Programi VTO sa refundacijom sve su popularniji jer ne uključuju dodatne troškove;
• Pacijenti iz Francuske, Italije i Nemačke jer mnoge klinike u Španiji sem engleskog govore i ove jezike.

Donacija jajne ćelije i VTO u Španiji – Osnovne informacije

Donacija jajne ćelije i VTO u Španiji – Cene i dostupnost
VTO sa sopstvenom jajnom ćelijom, prosečna cena	€4,100 – €7,100
Donacija jajne ćelije, prosečna cena	€5,900-11,000
Prosečna uspešnost iz donirane jajne ćelije	54.6%
Gornja granica starosti žene	50 neke klinike mogu prihvatiti starije pacijentkinje na osnovu pojedinačnih okolnosti
VTO za neudate žene	Da
VTO za lezbijske parove	Da
Izbor pola	Da, samo ako postoje medicinski razlozi
Maksimalan broj embriotransfera iz donirane jajne ćelije	3
Maksimalan broj embriotransfera iz sopstvene jajne ćelije	3
Anonimnost donorke	Da
Dostupnost donorke	Vrlo dobra Evropeidi, Afroamerikanci, Latino, Arapi, Indusi
Godine donorke	18-35
Maksimum dece rođene od jedne donorke	6
Gornja granica starosti donora sperme	50
Maksimum dece rođene od jednog donora	6

VTO u Španiji – Razlozi za odlazak

• Najčešće birana zemlja za VTO i donaciju jajnih ćelija u Evropi;
• Priznate klinike na odličnim lokacijama: Madrid, Barselona, Alikante, Valensija;
• Liberalno zakonodavstvo koje dozvoljava lečenje neplodnosti bez obzira na bračni status i seksualnu orijentaciju;
• Širok spektar anonimnih donorki jajnih ćelija različitog etničkog porekla;
• Stručnjaci sa zavidnim radnim iskustvom;
• Mogućnost kombinovanja lečenja neplodnosti sa letovanjem na jednoj od najpoželjnijih svetskih destinacija.

Španija može da ponudi još nešto sem vrlo uspešnih programa VTO. Španija takođe ima mnogo zanimljivih mesta za obilazak širom zemlje. Bilo da želite da posetite glavni grad Madrid ili svratite u Barselonu, Španija nudi nepreglednu lepotu i kulturu. Zbog toga je ova zemlja savršeno mesto za tretmane neplodnosti dok istovremeno uživate u lepom i opuštajućem odmoru na suncu i otkrivate divote kakve nikada ranije niste videli.

VTO klinike u Španiji

Kada razmišljate o VTO u Španiji, postoji veliki broj dobrih klinika koje možete izabrati. Španske klinike za VTO zasluženo uživaju dobru reputaciju za rezultate i visoke standarde nege. Često imaju osoblje koje govori više jezika i nemaju problema da pomognu stranim pacijentima. Engleski se govori svuda, uz druge evropske jezike kao što su francuski, nemački i italijanski. Pacijenti svedoče o ljubaznosti lekara i drugog medicinskog osoblja.

Pošto je Španija deo šengenske zone, za većinu Evropljana dostupno je putovanje bez viza što čini lečenje dostupnim za pacijente iz čitave Evrope. Uz to, španske klinike često biraju i međunarodni pacijenti iz SAD, Kanade i Australije.

Najpopularniji gradovi su Madrid, Barselona, Alikante i Valensija.

Pacijenti koji su zainteresovani za VTO u Španiji takođe se interesuju i za VTO u Grčkoj i Češkoj, uglavnom zbog cena procedura koje mogu biti znatno niže nego u Španiji.

VTO u Španiji

Španija ima jedan od najliberalnijih Zakona o VTO, ne samo u Evropi već širom sveta. Neudate žene, heteroseksualni i ženski homoseksualni bračni parovi podjednako se kvalifikuju za potpomognutu oplodnju. Ova zemlja je takođe impresivna u pogledu dostupnih opcija lečenja. Ako tražite najnovija dostignuća i tehnike u VTO, verovatno ćete ih naći u Španiji.

Postoji maksimalno zakonsko ograničenje o starosti pacijentkinja, u većini slučajeva 50 godina. Međutim, ako postoji potreba, neke klinike mogu oformiti konzilijum o slučajevima starijih pacijenatkinja (do 52) na osnovu individualnih okolnosti. Nasuprot tome, ne postoji zakonsko ograničenje u pogledu starosti muškog partnera. Za razliku od drugih zemalja sa strožim starosnim politikama, opcije lečenja iste su za svakog pacijenta.

U Španiji je dozvoljena donacija jajnih ćelija, kao i donacija spermatozoida i embriona. Svi tretmani donacija su strogo anonimni, a klinika strogo čuva identitet donatora i pacijenata. Dozvoljen je social freezing (zamrzavanje jajnih ćelija iz socijalnih razloga) kao i zamrzavanje embriona. Ne postoji ograničenje koliko dugo zamrznute jajne ćelije ili embrioni mogu da se čuvaju.

VTO u Španiji za lezbijske parove

Španski Zakon prepoznaje lezbijske parove koji traže VTO tretman. Pored redovne VTO korišćenjem sperme donora, neke klinike nude čak i recipročnu VTO metodu, poznatu kao ROPA metod (prijem ćelije od partnera) ili „zajedničko majčinstvo“. Ovde se jedna od žena podvrgava stimulaciji i daje jajne ćelije, dok druga prima embrion i nosi trudnoću. Bebe rođene korišćenjem ROPA tretmana mogu biti legalno registrovane u Španiji kao da imaju dve majke.

Poznato je da je španski Zakon o potpomognutoj reprodukcij prilično liberalan u poređenju sa drugim evropskim destinacijama. Ne pravi razliku između žena u heteroseksualnim brakovima, slobodnih žena i onih u istopolnim vezama. Kao takvi, tretmani su univerzalno dostupni bez ikakvih dodatnih uslova.

Donacija jajne ćelije u Španiji

Donacija jajnih ćelija (kao i donacija sperme i embriona) predstavlja značajan deo reproduktivne medicine u Španiji. Jajne ćelije dolaze samo od zdravih žena između 18 i 34 godine koje su donorke bez novčane nadoknade. Zbog geografskog položaja i etničkog profila Španije, lako je pronaći „kompatibilnu donorku“ iz većine rasnih sredina. Zbog popularnosti ove zemlje u tretmanima VTO, liste čekanja su skoro nepostojeće.

Dostupne informacije o donorkama

Zahtevi za anonimnost u Španiji odgovaraju onima u drugim evropskim zemljama. Potpuna anonimnost pacijenata i donatorki je zagarantovana. Identitet davaoca može se otkriti samo u izuzetnim okolnostima, kao što je ozbiljna opasnost po život ili zdravlje deteta ili u vezi sa krivičnim zakonom. Fizičke karakteristike donorke ne dele se sa pacijentima. Klinike su po zakonu obavezne da naprave fenotipsko podudaranje između davaoca i pacijentkinje – primaoca. To znači da klinike uparuju donorke i pacijentkinje koristeći osobine kao što su boja kože, kose i očiju, visina, težina, krvna grupa i druge. Neke klinike, pored toga, koriste tehnologiju prepoznavanja lica kako bi izvršile bliži spoj – lakši proces odabira donorke.

Proces kvalifikacije za donorke jajnih ćelija

Donorke u Španiji moraju imati između 18 i 34 godine. One prolaze kroz rigorozan proces skrininga tokom kojeg se testiraju na zarazne bolesti i genetske abnormalnosti, a takođe prolaze kroz psihološku procenu kako bi se uverili da su i psihički i fizički zdrave.

Testovi propisani zakonom:

• Krvna grupa i rezus faktor
• HIV
• Hepatitis
• Sifilis
• Cistična fibroza
• Spinalna mišićna atrofija
• Recesivne bolesti
• Ispitivanje X-fragilnog sindroma
• Kariotip

Genetska istorija donorke takođe može biti proverena. Većina klinika u Španiji uključuje i test kariotipa.

Pored medicinskog testiranja, potencijalne donorke takođe moraju proći kompletan psihološki pregled. Ovo služi kako bi svaka donorka razumela šta proces donacije podrazumeva. Iako svoje jajne ćelije doniraju bez nadoknade, troškovi doniranja im se nadoknađuju (obično kreće oko 1000 evra).

Svaka donorka može imati samo šestoro dece. Nakon rođenja šestog deteta, donorka se povlači iz registra.

Donacija embriona u Španiji

Španski Zakon dozvoljava pacijentima da doniraju višak embriona u programe usvajanja. Pravila za dobijanje donacije embriona slična su onima za usvajanje jajnih ćelija – podudaranje fenotipa takođe se sprovodi. Ako odlučite da se podvrgnete tretmanu usvajanja embriona, možete biti sigurni da će dete ličiti na vas.

Pošto su embrioni nastali tokom prethodnog VTO tretmana, potpuna medicinska istorija dostupna je klinici, što podrazumeva visok stepen sigurnosti i relativno visoku stopu uspeha.

Cena donacije jajne ćelije i VTO u Španiji

Ako uporedimo troškove VTO u Španiji sa drugim evropskim zemljama, Španija je najzastupljenija za tretmane plodnosti. Cena jednog VTO ciklusa sa jednom jajnom ćelijom kreće se od 4.100 do 8.200 evra, dok ciklus donacije jajnih ćelija u Španiji može koštati od 5.900 do 11.000 evra. Prosečna cena VTO je oko 6.000 evra, dok je prosečna cena donacije jajnih ćelija 8.000 evra.

Troškovi VTO i donacije jajnih ćelija u Španiji veći su od evropskog proseka, ali mnogi pacijenti širom sveta navode da su koristi veće od troškova jer VTO u Španiji znači visok standard nege, široku dostupnost donatora i visoku stopu uspeha, što treba uzeti u razmatranje.

Cene VTO u inostranstvu – Popularne zemlje
Zemlja/Tip tretmana	Donacija jajne ćelije	Sopstvene jajne ćelije
Španija	€5,900 – €11,000	€4,100 – €7,100
Češka	€4,500 – €8,000	€2,700 – €5,700
Grčka	€5,000 – €8,000	€3,200 – €6,200
Severni Kipar	€4,500 – €6,000	€2,700 – €5,700
Ukrajina	€4,000 – €7,000	€2,200 – €5,200
Rusija	€3,800 – €7,000	€2,000 – €5,000
Portugalija	€6,000 – €8,000	€3,200 – €6,200
Poljska	€4,000 – €6,000	€2,200 – €5,200
Litvanija	€5,000 – €8,000	€3,200 – €6,200
Velika Britanija	€10,000 – €14,000	€6,000 – €10,000

Očigledno, Španija je najskuplja evropska destinacija za tretmane iz donacije jajnih ćelija. Teba napomenuti da transparentnost nije uvek očigledna. Neke klinike nisu najbolje u naglašavanju dodatnih troškova koji mogu nastati tokom lečenja. Stoga je važno da pitate svoju kliniku koji su tačno troškovi uključeni u ponudu. Troškovi mogu uključivati:

• Naknadu za donorke, njeni lekovi i skrining (ako ste zainteresovani za donaciju jajnih ćelija)
• Aspiraciju
• Prikupljanje sperme i priprema sperme
• ICSI
• VTO dodatke (tehnike u laboratoriji)
• Transfer blastocista
• Vitrifikacija (zamrzavanje) i skladištenje embriona/blastocista
• Krioembriotransfer

Na primer, program donacije jajnih ćelija u Španiji obično pokriva sve troškove donorke, osnovne VTO laboratorijske tehnike (npr. ICSI, kultura blastocista), embriotransfer 3. ili 5. dana. Obično se zamrzavanje embriona i krioembriotransfer dodatno naplaćuju. Postoje i paketi za donaciju jajnih ćelija sa garancijom – klinike mogu garantovati minimalan broj jajnih ćelija od donorke ili čak određeni broj embriona.

VTO U Španiji – Stopa uspeha

Kada pretražimo stope uspeha VTO u Španiji, većina rezultata izvučena je direktno sa sajtova klinika. Imajte na umu da se rezultati koje klinike prikazuju često znatno razlikuju od državnog proseka koji prikazuju nezavisna tela za kontrolu VTO.

Španske klinike obavezne su da prijave svoje rezultate SEF-u (Špansko Udruženje za Fertilitet). Stopa uspešnosti VTO koju SEF objavljuje veoma je precizna i objavljuje se na godišnjem nivou, što omogućava da se uporede rezultati ne samo iz različitih godina, već i različitih klinika.

Španija je jedna od retkih zemalja koja omogućava pacijentima da provere stope uspeha određenih klinika u nezavisnom izvoru. Imajte na umu, međutim, da SEF svoje podatke objavljuje sa zakašnjenjem od godinu dana.

Drugi izvori za statistiku VTO tretmana uključuju ESHRE – Konzorcijum za praćenje IVF (EIM). ESHRE je evropski organ koji se bavi prikupljanjem i objavljivanjem podataka o tretmanima neplodnosti u zemljama članicama. Njihovi izveštaji se, međutim, objavljuju sa velikim zakašnjenjem. Oni daju sliku Španije kao zemlje koja uživa veoma visoku stopu uspešnosti lečenja, posebno kada su u pitanju programi donacije jajnih ćelija.

Stope uspeha VTO sa jajnim ćelijama donorke u Španiji u poređenju sa drugim evropskim zemljama prema poslednjem izveštaju ESHRE:

Stope uspešnosti donacije jajnih ćelija u Evropi prema starosti žene– Popularne zemlje*
Zemlja/Godine žene	<34	35-39	≥40
Španija	53.8	57.4	53.7
Češka	44.7	41.0	40.2
Grčka	59.6	58.9	54.3
Severni Kipar	Nema podataka
Ukrajina	64.3	66.3	61.9
Rusija	46.7	45.5	42.8
Portugalija	43.7	46.4	49.2
Poljska	45.3	44.2	40.3
Litvanija	100.0*	16.7*	7.7*
Velika Britanija	41.9	44.0	41.8

* Stopa trudnoće po embriotransferu

VTO u Španiji – Stopa uspešnosti – Vaše šanse za uspešno lečenje

Zapamtite da prosečne stope uspeha ne bi trebalo da budu glavni odlučujući faktor za izbor klinike. Svaki pacijent je drugačiji. Prognoze za svakog pacijenta mogu značajno varirati i obično se razlikuju od predstavljenih prosečnih stopa uspeha svake klinike. Ako želite pojašnjenje o stopama uspeha klinike, pozovite kliniku pre nego što zakažete termin. Opišite detaljno svoju istoriju bolesti, uključujući godine, težinu, visinu, dijagnozu neplodnosti, broj neuspešnih ciklusa, obavljene testove i procedure itd. i zatražite individualnu prognozu uspeha.

VTO u Španiji iz ugla zakona

Tretmani VTO u Španiji regulisani su od strane Nacionalne komisije za asistiranu humanu reprodukciju. Organ Ministarstva zdravlja, socijalnih službe i ravnopravnosti objavljuje propise i vrši kontrolu klinika u cilju održavanja visokog standarda nege u čitavoj zemlji.

Svi centri u Španiji dužni su da prijave svoju aktivnost i kliničke rezultate Ministarstvu zdravlja, koje je 2019. godine potpisalo ugovor sa Španskim društvom za plodnost (SEF), u skladu sa važećim propisima, kako bi organizaciju i rad Nacionalne Registarsku delatnost (sa podacima iz 2016. i 2017. godine) sprovodilo pomenuto naučno društvo.

Ukoliko imate bilo koje pitanje možete kontaktirati Centar za vantelesnu oplodnju na 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061 624 5224

Izvor: www.eggdonationfriends.com