U FOKUSU INTERESOVANJA ŠTA SVE TREBA DA ZNAM O DONACIJI? 29/05/2018 Kada govorimo o donaciji u Srbiji govorimo o mnogo čemu. Najpre govorimo o proceduri koja se još uvek ne izvodi kod nas, a postoji zakonski okvir koji je dozvoljava, ali ne postoje još uvek pravilnici koji će definisati način izvođenja ove delikatne procedure koja mora biti strogo kontrolisana. Za sada ono što možemo je da učimo od drugih zemalja koje već izvode proceduru donacije u lečenju neplodnosti, da izvučemo pouke i potrudimo se da shvatimo neophodnost donacije kao procedure ali i njene okvire kao i neophodnost stroge kontrole. Donacija je procedura koja za cilj ima human čin a to je stvaranje novog života, pomoć parovima i pojedincima koji nemaju mogućnost da uz svoje reproduktivne ćelije dođu do potomstva. Cilj donacije nije biranje boje očiju deteta već želja da se dođe do zdravog potomstva. Šta se sve donira? Doniraju se jajne ćelije, spermatozoidi (polne ćelije) ili embrioni. Ko je donator? Ko su donatori? Donatori su ljudi koji svojevoljno, uz pismeni pristanak daruju reproduktivne ćelije, a može biti i par koji je završio IVF proceduru pa želi da donira preostale embrione koje više ne želi da koristi. Donatorke koje daruju reproduktivne ćelije, po pravilu, treba da budu mlađe ženske osobe koje prolaze kroz proceduru stimulacije ovulacije. Po Zakonu o BMPO iz 2017. donatori doniraju reproduktivne ćelije iz altruističkih razloga, ne finansijskih. Nakon završene punkcije ćelije donatorke se koriste za oplodnju, ali se dobijeni embrioni embriotransferom vraćaju ženi koja ima problem sa začećem i nema svoje reproduktivne ćelije. Donatori koji daruju muške polne ćelije (spermatozoide) su muškarci koji žele da daruju svoj reproduktivni materijal muškarcima koji nemaju svoj reproduktivni materijal, te će se doniranim spermatozoidima oploditi jajna ćelija žene. Takođe, donirani spermatozoidi mogu se koristiti i za oplodnju jajne ćelije žene koja je sama (bez partnera) i koja je sposobna za samostalan život bez muškog partnera a želi potomstvo. Znači, donacijom se mogu donirati jajne ćelije, spermatozoidi ili već dobijeni embrioni. U Srbiji nije dozvoljeno kreiranje embriona od donatorkog reproduktivnog materijala, što u stvari znači – nije dozvoljeno od donatorske jajne ćelije i donatorskog spermatozoida kreirati embrion i kao takav usaditi u matericu žene koja ima problem sa začećem. Moguće je preostale embrione para koji je prošao kroz IVF proceduru koristiti ali ne i kreirati (stvarati) novi embrion u laboratorijskim uslovima od donatorskog reproduktivnog materijala. Kako se donira materijal? Materijal se donira u strogo kontrolisanim uslovima, a postoje i dva načina doniranja kada su u pitanju jajne ćelije. Jedan je kada se donatorka simultano stimuliše kako bi menstrualni ciklusi bili usaglašeni, a kada se dobiju jajne ćelije odmah se vrši oplodnja spermatozoidima partnera i radi se embriotransfer, tzv. fresh ciklus. Drugi način je kada se donatorka stimuliše nevezano za ciklus žene primaoca i njene dobijene ćelije se zamrzavaju kako bi se koristile za oplodnju kasnije i kasnije oplođeni embrioni se embriotransferom ubacili u matericu žene primaoca. Što se doniranja spermatozoida tiče – najčešće se koristi zamrznut materijal donatora ali je moguće koristiti i “svež”materijal mada je to mnogo ređe. Zašto donacija košta mnogo? Donacija je skup proces jer je i sama vantelesna oplodnja skupa, ali postoji i ekstra “dodatak na cenu” procedure, jer se usluge donatora u inostranstvu naplaćuju, takođe plaćaju se i ustanove koja se bavi prikupljanjem reproduktivnih ćelija za vas. Uglavnom se procedure doniranja reproduktivnog materijala obavljaju preko registrovanih banaka reproduktivnih ćelija kojih ima nekoliko u Evropi. Takve banke imaju svoje registre i jasno vode evidencije o donatorima. Ukoliko klinika sarađuje sa bankom evidentno je da će ćelije koje se dobijaju preko banke biti zamrznute. Dalje, stimulacija žena koje doniraju jajne ćelije takođe je skup proces, a pri tom ovakav čin retko kada je uglavnom samo human, pa tako donatorke u inostranstvu za svoje usluge dobijaju određenu nadoknadu. Takođe, i muškarci koji doniraju materijal dobijaju nadoknadu, iako nema nikakve medicinske stimulacije koja je neophodna kako bi se dobili spermatozoidi. Ko koristi ćelije i embrione? U Srbiji reproduktivne ćelije jednog davaoca kao i darovani embrion jednog para (bračni ili vanbračni) mogu se upotrebljavati za IVF samo jednog para ili jedne žene (koja je sama u postupku). Ukoliko ne dođe do rođenja deteta – preostale reproduktivne ćelije i embrioni mogu se upotrebiti kod IVF sledećeg para ili žene, a ukoliko dođe, upotrebljava se isključivo za ponovljeni postupak kod tog istog para ili žene. Šta je to uvoz/izvoz reproduktivnih ćelija? Dozvoljen uvoz i izvoz reproduktivnih ćelija podrazumeva da ukoliko u zemlji nema dovoljno donatora/donatorki preko banke reproduktivnih ćelija se može raditi uvoz ćelija. Takođe, preko banke reproduktivnih ćelija se može vršiti i izvoz materijala u druge zemlje koje potražuju materijal koji im je u deficitu. Da li dete ima pravo da zna? U Srbiji dete začeto IVF postupkom, reproduktivnim ćelijama davaoca, ima pravo da iz medicinskih razloga traži od Uprave za biomedicinu podatke iz državnog registra, koji se odnose na davaoca reproduktivnih ćelija, kada navrši 15 godina i kada je sposobno za rasuđivanje. Pravo se odnosi na podatke od medicinskog značaja za dete, njegovog budućeg supružnika i njihovo potomstvo. Zašto donacija mora biti strogo kontrolisana? Zato što je donacija delikatna tema sa mnogo etičkih pitanja i dilema, zato jer u ovoj proceduri nisu potrebne zloupotrebe i malvezacije i zato jer se samo jakom kontrolom mogu preduprediti moguće trgovine reproduktivnim materijalom. Šta se NE sme? Striktno je zabranjeno nuđenje semenih ćelija, jajnih ćelija i embriona radi sticanja bilo kakve koristi. Da li je dozvoljena preimplantacijska analiza embriona? Dozvoljena je preimplantacijska analiza embriona (PGS i PGD) i to ukoliko postoji opasnost od prenošenja nasledne ili genetske bolesti ili zbog više ponovljenih neuspešnih pokušaja vantelesne oplodnje. Nije dozvoljeno birati pol deteta. Šta još treba da znam? Donacija je posebna procedura koja zahteva i određenu psihološku pripremu. Ni jednom paru niti pojedincu nije lako kada treba da se odluči za ovakav korak. Savetujemo da sa ovakvim odlukama ne brzate, te da razmislite o celokupnoj proceduri i šta ona donosi. Samo tako hladne i čiste glave donećete pravu odluku. Svakako je donacija opcija za jedan nemali procenat parova i pojedinaca u Srbiji, pa shodno novom Zakonu kome još uvek nedostaju pravilnici kako bi bio primenljiv očekujemo najbolje rešenje za parove i pojedince u skladu sa Zakonom i pod kontrolisanim uslovima. Ukoliko imate bilo koje pitanje u svakom trenutku možete pozvati Centar za vantelesnu oplodnju na besplatan broj 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061/624-5224. ŠTA SVE TREBA DA ZNAM O DONACIJI? was last modified: May 29th, 2020 by Sansa 0 komentara 1 Facebook Twitter Google + Pinterest Sansa MOŽDA TE ZANIMA I OVO... BESPLATNA RADIONICA SA KONSULTACIJAMA – ŠTA RADITI... RADIONICA – ŠTA RADITI NAKON NEUSPELIH TRANSFERA? LOKALNE SAMOUPRAVE – FINANSIRANJE VTO – 2024 ŠTA VAS OČEKUJE NAKON EMBRIOTRANSFERA KAKO POVEĆATI FAMOZNI AMH – STUDIJA DA LI ĆE ME VTO BOLETI? ŠTITNA ŽLEZDA, HORMONI ŠTITNE ŽLEZDE I NJIHOV... DRUŽENJE U ŠANSI – USVAJANJE OPCIJA ZA NAPREDNO TESTIRANJE KVALITETA SPERME ULTRAZVUK UBRZAVA SPERMATOZOIDE PROLEĆNO DRUŽENJE U ŠANSI POSAO I VANTELESNA OPLODNJA SIGURNOST I POVERENJE – KLJUČ USPEHA KRATKA PRIČA – SUŠTINA BORBE DA LI STE DOŽIVELI POBAČAJ?