SVE ŠTO STE ŽELELI DA ZNATE O… ZAŠTO BMI PREDSTAVLJA TOLIKI PROBLEM TOKOM IVF-a? 16/09/2019 Mnogi lekari izveštavaju da je razgovor sa ženama u vezi njihove njihove prekomerne kilaže jedan od najvećih problema tokom konsultacija. Saopštiti pacijentu da njihova kilaža doprinosi problemu sa plodnošću i da je gubitak na telesnoj masi rešenje, podjednako je teško lekaru i pacijentu. Kada ovo prestaje da bude konsultacija u vezi plodnosti, i počinje da bude osuda zbog gojaznosti? Gojaznost može biti posledica psiholoških i demografskih faktora, kao i životni izbor. Gojazni pacijenti su veoma svesni da imaju previše kilograma, ali je sam proces gubitka na kilaži previše komplikovan, zahtevan i spor. Pacijenti u potpomognutoj oplodnji se često upućuju na IVF tretmane sa visokim BMI indeksom i bivaju jako razočarani kada im se saopšti da ne ispunjavaju propisane kriterijume (za VTO o trošku Fonda uslov je da index BMI ne sme biti veći ili manji od 30). Stariji pacijenti mogu biti očajni saznanjem da ih racionalni plan gubitka kilaže (idealno jedan kilogram nedeljno) udaljava od cilja koji prosto ne mogu da stignu. Invazivne dijete ili operacije kao što su smanjivanje želudca mogu dovesti do željenog cilja, ali je evidentno da pacijenti moraju da imaju stabilnu kilažu barem jednu godinu pre nego što pokušaju sa tretmanom ili rezultat može biti loš. Ukoliko majka priroda misli da gladujete, teško je da će pomisliti da je dar deteta pametna ideja u tom trenutku. Okvirno 29% Velike Britanije je gojazno (ili ima BMI index preko 30), a sam raspon “zdravog” je između 19 i 25 (koji samo 40% populacije ima). BMI je takođe relativno loš način gledanja na nečiju kilažu kao i u samoj proceni, ali uz njega postoji zdravstveni rizik koji može biti uzrok problemu neplodnost. BMI se izračunava poređenjem odnosa visine i mase – mase u kilogramima, podeljene sa visinom u kvadratnim metrima. Ovaj broj može biti i zabluda jer mišići teže više od masti i tako sportisti često imaju veći BMI. Nacionalni institut za kliničke dokaze (NICE) preporučuje BMI između 19 i 30 pre tretmana plodnosti. Problem sa kilažom i neplodnost često jesu povezani – zapravo najveći deo žena sa sindromom policističnih jajnika (PCOS) su gojazne, i ukoliko bi mogle da izgube samo 10% njihove telesne mase, neredovne menstruacije kao i izostanak ovulacije, kao simptomi ovog sindroma koji mogu uticati na neplodnost, poboljšale bi svoje šanse za spontanim začećem. Na drugom kraju BMI gledišta, mlade devojke koje su se oporavile od anoreksije ili bulimije imaju jako nizak BMI indeks (15 to 18) i u nastavku neredovnih ili izostanka same menstruacije, ukoliko se desi da dođe do trudnoće postoji jako veliki rizik od pobačaja, ili rođenja deteta sa niskom telesnom masom. Alternativne metode merenja telesne mase bi bile mnogo više od pomoći Neke žene imaju građu nalik kruški (njihove dimenzije kukova su veće od struka) dok su neke građene kao jabuke i nemaju struk. Za one koje su građene kao jabuke, to znači da imaju naslage masti u sredini tela i ovo je često pokazatelj redukovane plodnosti. Oblik tela “jabuke” predstavlja proporciju struk:kuk manji od 0.85, dok je kod oblika kruške proporcija struk:kuk manja od 0.7. Australijska studija, gde je učestvovalo više od 500 žena koje su imale tretmane inseminacije sa donorskom spermom, pokazala je da “kruške” imaju skoro dva puta veću šansu da začnu u odnosu na “jabuke”– 63 % u poređenju sa 32 % nakon 12 ciklusa tretmana. BMI studije takođe pružaju korisne informacije o ishodu IVF tretmana. Studija od 5000 IVF ciklusa kod žena svih razdoblja pokazuje da je verovatnoća začeća kod žena sa BMI indeksom većim od 30 smanjena za 25% i rizik od pobačaja je duplo veći. Vrlo je moguće da merenja struka mogu pružiti jasniju sliku ne samo za plodnost, već i za sveobuhvatno zdravlje. Nedavna britanska studija koja je procenila zdravstveno stanje kod više od 300,000 ljudi došla je do zaključka da je merenje struka bolji pokazatelj visokog pritiska, dijabetesa, srčanih udara i šlogova nego BMI indeks. Idealno, svi bi trebalo da težimo da imamo mere struka duplo manje od visine. Što znači ukoliko nam je visina 170cm, trebalo bi težiti meri struka ispod 85cm. Težina takođe ima veliki uticaj na plodnost kod muškaraca. Muškarci sa visokim BMI indeksom proizvode manje normalne, pokretne spermatozoide u ejakulatu kao rezultat “efekta vrućine” kod stomaka, tako da bi žene koje kreću na dijetu i nove rutine u vežbanju trebalo da ohrabre i svoje partnere da im se pridruže. Ukoliko imate bilo koje pitanje u svakom trenutku možete pozvati Centar za vantelesnu oplodnju na besplatan broj 0800 333 030 ili na info broj Udruženja 061/624-5224. Izvor: www.ivfbabble.com ZAŠTO BMI PREDSTAVLJA TOLIKI PROBLEM TOKOM IVF-a? was last modified: December 4th, 2023 by Miroslava 0 komentara 6 Facebook Twitter Google + Pinterest Miroslava MOŽDA TE ZANIMA I OVO... ZAŠTO VTO NE USPEVA? PROBLEM O KOM SE RETKO GOVORI –... POTVRĐENO: MUŠKARCI SA FIZIČKI ZAHTEVNIM POSLOVIMA IMAJU... DA LI ZAJEDNIČKI TRANSFER DOBROG I LOŠIJEG... UPOTREBA IMUNOTERAPIJE KOD ŽENA S NEUSPELOM IMPLANTACIJOM HOLISTIČKI PRISTUP VANTELESNOJ OPLODNJI I PRIPREMI ZA... RIZICI I POSLEDICE HPV-a KRIOEMBRIOTRANSFER O TROŠKU REPUBLIČKOG FONDA ZA ZDRAVSTVENO... KAKO IZGLEDA ASPIRACIJA JAJNIH ĆELIJA INSULINSKA REZISTENCIJA I INFERTILITET – ISTINE I... KOMISIJA ZA VTO – GDE DA IDEM? ZAČEĆE NAKON KARCINOMA GRLIĆA MATERICE UTICAJ OŠTEĆENJA DNK SPERMATOZOIDA NA ZDRAVLJE POTOMSTVA LUTEALNA PODRŠKA NAKON VTO KALENDAR IMPLANTACIJE TRODNEVNOG EMBRIONA