Najčešći uzrok vaginalnih infekcija su bakterije. Vaginalnu mikrofloru čine dobre i loše bakterije i kada dođe do prekomernog rasta loših u odnosu na dobre, dolazi i do izmenjene vaginalne flore. Tada nastaje bakterijska vaginoza – menja se ravnoteža između mlečno-kiselih bakterija i laktobacila.
Da pojasnimo: Lactobacillus je dobra bakterija – ona održava normalne PH vrednosti u vagini i, na taj način, sprečava umnožavanje loših bakterija. Kada dođe do slabije odbrane od bakterija, počinje umnožavanje ostalih (mlečno-kiselih) bakterija koje su prisutne u vagini (Bacteroides sp, Peptostreptococcus sp, Gardnerella vaginalis, G. Mobiluncus, Mycoplasma hominis). Tada dolazi do promene vaginalne flore i nastanka bakterijske vaginoze.
Najčešći razlozi izmenjene vaginalne flore su prečesta i prekomerna upotreba kozmetičkih sredstava prilikom pranja intimne regije, korišćenje dnevnih uložaka, tampona, kao i dijafragme, jer sve navedeno utiče na promenu u ravnoteži bakterija. Bakterijska vaginoza nije polno prenosiva bolest, ali je primetna kod česte promene seksualnih partnera, kao i prilikom seksualnih odnosa bez prezervativa. Vaginalne infekcije najčešća su oboljenja kod žena u reproduktivnom periodu i smatra se da svaka treća žena u ovom periodu ima bakterijsku vaginozu.
Iako često ne daje simptome, na prisustvo bakterijske vaginoze ukazuju:
- gust ili penušav, pojačan sekret neprijatnog mirisa;
- svrab, peckanje ili crvenilo;
- nadražena sluzokoža u genitalnom području;
- bol i neprijatnost u predelu intimne regije
Nakon što ginekolog pomoću vaginalnog brisa i laboratorijskog nalaza postavi dijagnozu bakterijske vaginoze, određuje se terapija na osnovu dobijenog antibiograma. Uz upotrebu antibiotika, lekar će često savetovati i korišćenje vaginaleta ili rastvora, kako bi pomogli vraćanju vaginalne flore na normalne PH vrednosti. Iako bakterijska vaginoza ne iziskuje lečenje partnera, seksualni odnosi se tokom lečenja ne preporučuju.
Noviji, savremeni način lečenja bakterijske vaginoze podrazumeva upotrebu vaginalnih probiotika. Njihovo korišćenje posebno se savetuje u letnjem periodu i kao preventiva, a i u slučajevima ponovljenih vaginalnih infekcija. Preporučuju se pri odlascima na vlažna mesta, poput bazena, teretana, sauna, solarijuma itd.
Bakterijska vaginoza koja se adekvatno ne leči predstavlja opasnost. Njeno zanemarivanje povećava rizike od pojava kao što su: vanmaterična trudnoća, neplodnost, prevremeni porođaj, kao i seksualno prenosive bolesti. Ukoliko se javi u trudnoći, može izazvati prevremeni porođaj, a može doći i do infekcije materice nakon porođaja. Zato je važno dobiti dijagnozu na vreme i odmah pristupiti lečenju. Kao i većina infekcija, bakterijska vaginoza je uporna i sklona čestom vraćanju. Zato je važno lečiti je i promeniti navike koje mogu biti uzrok nastanka infekcije.
Pre svega, treba da budete seksualno odgovorni, pogotovo ako ulazite u odnos sa novim partnerom. Sledeći koraci zaštite su, svakako, korišćenje kondoma, redovni odlasci kod ginekologa, kao i redovno testiranje vaginalnog i cervikalnog brisa, na prisustvo bakterija ali i raditi redovno skrining grlića materice (kolposkopija i Papa) kod žena. Muškarcima se preporučuje bris uretre, kako bi se proverilo prisustvo infekcije i sprečilo njeno dalje širenje, čak i kada one ne daju simptome. Kod bakterijske vaginoze primenjuje se antibiotska terapija, koja se određuje na osnovu antibiograma.
SAVET: Kako bi se održala zdrava vaginalna flora ženama se, uz upotrebu antibiotika, preporučuje i upotreba vaginalnog probiotika. Takođe, da biste izbegli infekcije u letnjim mesecima preporučuje se češća promena kupaćih kostima, jer je vlažno tlo pogodno za nastanak gljivica i bakterija.
Savetuje se izbegavanje mesta na kojima se možemo susresti sa komplikacijama kao što su virusi, gljivice ili bakterije. Posebnu pažnju treba obratiti na javne toalete i tuševe, sedenje na ležaljkama koje je koristio neko pre nas itd.
Važno i neophodno je naglasiti da je jačanje imuniteta baza za odbranu od mnogobrojnih poteškoća i bolesti, pa to važi i za razvoj bakterijske vaginoze. U redovne životne navike uključite bavljenje fizičkom aktivnošću i smanjite (do potpunog isključenja) upotrebu cigareta i alkohola. Na ovaj način ćete održati svoje opšte i reproduktivno zdravlje na prihvatljivom nivou.
Od izuzetne je važnosti voditi računa o svom reproduktivnom zdravlju. Osim kada je u pitanju bakterijska vaginoza, pojačan sekret može se javiti i kod:
- infekcije Trichomonas Vaginalis;
- bakterija Chlamydia, Mycoplasma i Ureaplasma;
- gonoreje (Gonokok/Neisseria gonorrhoeae);
- virusne (HPV) infekcije;
- gljivičnih infekcija;
- bolesti i infekcija male karlice;
- karcinoma grlića materice;
- zapaljenja grlića materice (cervicitis);
- polipa na sluzokozi, kao i na grliću materice;
- karcinoma endometrijuma (sluzokože materice);
- karcinoma vulve.
U narednim brojevima magazina bavićemo se i temom rizika i zastupljenosti genitalnih infekcija i polno prenosivih bolesti.
Autorka: Melisa Selimović
Šansa za Roditeljstvo
Izvor: MAGAZIN ŠANSA ZA RODITELJSTVO 15
