Nedavno smo dobili e-mail od jednog muškarca kome je dijagnostifikovana azoospermija početkom ove godine. Dijagnoza ga je potpuno slomila. Osećao se kao da je svoju partnerku izneverio jer nije „pravi muškarac“.

Nekoliko meseci kasnije uradio je postupak koji podrazumeva vađenje spermatozoida pomoću TESA metode i njegov san o očinstvu više nije samo san, jer će on i njegova supruga uskoro započeti prvi proces IVF-a.

Pisao nam je i tražio od nas da se obratimo drugim muškarcima, kako bismo im rekli da azoospermija ne znači automatski kraj. To takođe ne znači da ste vi manje muškarac. Pitao nas je da li možemo da saopštimo našim muškim čitaocima više informacija o TESA proceduri koju je imao, pa smo se obratili lekaru, ginekologu i specijalisti za neplodnost da nam objasni taj postupak.

Prvo, možete li objasniti šta je azoospermija?

Azoospermija znači da u semenoj tečnosti nema spermatozoida. Može se podeliti na dve kategorije:

1) opstruktivna azoospermija, što znači da se spermatozoidi stvaraju, ali postoji neka prepreka u muškom genitalnom sistemu koja ih sprečava da dođu do semene tečnosti .

2) neopstruktivna azoospermija, što znači da se spermatozoidi uopšte ne proizvode ili ih ima u jako malom broju, te se ne vide u semenoj tečnosti.

Da li se azoospermija može izlečiti?

Muškarci sa azoospermijom ne moraju da se odreknu nade da će začeti dete. Zavisno od vrste azoospermije, može se operativno lečiti nekom od hiruških metoda. Ukoliko se pronađu spermatozoidi, mogu se koristiti u postupku vantelesne oplodnje kako bi se postigla trudnoća.

Možete li objasniti razliku između TESE i TESA, dve procedure koje pomažu u izvlačenju spermatozoida?

TESA je proces aspiracije spermatozoida, pri čemu se sperma izvlači kroz iglu iz testisa. TESE je proces vađenja spermatozoida kojim se testis otvori. TESE vam omogućava samo pretragu spermatozoida u jednom području testisa, dok TESA metoda omogućava da se istraži celokupno područje.

Objasnite nam šta se dešava tokom postupka uzimanja spermatozoida iz testisa?

Prvo prelazimo na lokalnu anesteziju. Tada radimo probu ili proboje, zavisno od slučaja. Dobra stvar u ovoj tehnici je da možemo odmah proveriti uzorak pod mikroskopom, tako da, ako je potrebno, možemo da izvršimo i nekoliko punkcija na nekoliko područja testisa ili čak ono što nazivamo preslikavanjem istih, na svim područjima. Poslednji deo je posmatranje pod mikroskopom i selekcija spermatozoida.

Kome je namenjena ova procedura?

Ovaj postupak je obično indiciran za muškarce koji pate od azoospermije ili sa velikim procentom DNK fragmentacije. U nekim slučajevima koristimo TESA metodu kada imamo problema da dođemo do embriona, do faze blastociste i kad posumnjamo u muški faktor.

Ako se sperma ne proizvodi normalno, je li zdrava?

U proizvodnji spermatozoida, ejakulacija je mesto sazrevanja sperme. To znači da su spermatozoidi koje nalazimo direktno u testisima nezreli i da se obično ne pomeraju. Ali mi popravljamo ovaj deo jednostavnom stimulacijom i oni su potpuno zdravi. Na neki način su i zdraviji jer nisu prošli kroz proces ejakulacije koji im zapravo može naštetiti.To je poput prebacivanja proizvoda direktno iz fabrike, a ne iz prodavnice, izbegavajući rizik od oštećenja koja se mogu dogoditi tokom transporta!

Postoje li rizici?

Nimalo. Pacijenti uopšte ne moraju brinuti zbog toga. Kao i uvek, postoji nekoliko manjih rizika poput krvarenja ili fibroze testisa, ali iskreno to nisam video u svojoj dosadašnjoj karijeri.

Kolika je stopa uspeha u procentima za pronalaženje zdravih spermatozoida?

Ako muškarac ne boluje od azoospermije, šanse su gotovo 100%. Za one koji imaju azoospermiju, to zaista zavisi od slučaja. Dok ne uradimo detaljnu analizu, teško je reći njeno poreklo.

Ukoliko imate bilo koje pitanje u svakom trenutku možete pozvati Centar za vantelesnu oplodnju na besplatan broj 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061/624-5224.

Izvor: www.ivfbabble.com