Zatvor (konstipacija) u trudnoći jedna je od najčešćih tegoba sa kojom se suočava veliki broj budućih mama. Iako se o tome retko govori otvoreno, činjenica je da se više od polovine trudnica bar u nekom periodu trudnoće suoči sa otežanim pražnjenjem creva, tvrdom stolicom ili osećajem nepotpunog pražnjenja. Ova pojava nije opasna, ali može biti vrlo neprijatna, a ponekad i bolna – zato je važno razumeti zašto se javlja i kako se može ublažiti.

Zašto dolazi do zatvora u trudnoći?

Glavni krivac za pojavu zatvora u trudnoći je hormon progesteron. Ovaj hormon ima važnu ulogu u održavanju trudnoće, jer opušta mišiće materice i sprečava prevremene kontrakcije. Međutim, progesteron deluje i na druge glatke mišiće u telu, uključujući i one u crevima. Kada se mišići creva uspore, hrana i otpadne materije se sporije kreću kroz digestivni sistem, pa se voda iz stolice duže zadržava i apsorbuje, što dovodi do suve i tvrde stolice.

Pored hormona, i drugi faktori doprinose zatvoru tokom trudnoće:

• Materica svojim rastom pritiska creva i menja njihov položaj, što dodatno usporava prolaz stolice.
• Manje kretanja. Mnoge trudnice u drugom i trećem trimestru smanjuju fizičku aktivnost, bilo zbog umora, bola u leđima ili preporuke lekara.
• Ishrana siromašna vlaknima i nedovoljan unos tečnosti česti su problemi, naročito ako postoji mučnina ili povraćanje u ranoj trudnoći.
• Suplementi gvožđa, koji se često preporučuju trudnicama, mogu dodatno usporiti rad creva.

Kako prepoznati zatvor?

Zatvor se ne meri brojem dana bez stolice, već osećajem otežanog pražnjenja. Ako imate manje od tri stolice nedeljno, ako je stolica tvrda, suva, ako se javlja naprezanje ili bol, verovatno se radi o konstipaciji. U trudnoći, to često prate i nadutost, gasovi i osećaj težine u stomaku.

Kako rešiti zatvor?

Dobra vest je da se zatvor u trudnoći najčešće može ublažiti prirodnim putem, bez lekova. Evo nekoliko proverenih saveta:

• Pijte dovoljno tečnosti

Voda je najvažniji saveznik u borbi protiv zatvora. Ciljajte na barem 8–10 čaša vode dnevno. Možete piti i čajeve bez kofeina (npr. kamilicu, blagu nanu), kao i supice i voćne sokove razblažene vodom.

•   Jedite hranu bogatu vlaknima

Vlakna povećavaju zapreminu stolice i olakšavaju njen prolazak kroz creva. U ishranu svakodnevno uključite: integralne žitarice, ovsene pahuljice, povrće (posebno brokoli, spanać, tikvice), sveže voće (šljive, kruške, jabuke sa korom), kao i semenke lana ili chia semenke (uz dosta vode).

• Pokrenite se

Umerena fizička aktivnost, poput šetnje od 20–30 minuta dnevno, značajno podstiče peristaltiku creva. Ako vam lekar dozvoljava, prenatalna joga ili plivanje takođe mogu pomoći.

• Uspostavite rutinu

Pokušajte da svaki dan u isto vreme odete u toalet, bez žurbe. Važno je slušati signale tela. Ne odlažite pražnjenje kada osetite potrebu, jer to može pogoršati problem.

• Proverite suplemente

Ako uzimate preparate gvožđa, razgovarajte sa lekarom o mogućnosti zamene ili smanjenja doze. Neki oblici gvožđa (npr. gvožđe u tečnom obliku ili kombinovano sa vitaminom C) lakše se podnose.

• Prirodni pomoćnici

Suve šljive, kefir, jogurt sa probioticima ili kašika maslinovog ulja ujutru na prazan stomak često daju odlične rezultate. Ipak, ako je problem izražen, lekar može preporučiti blage laksative bezbedne u trudnoći (npr. preparate sa laktulozom).

Kada se obratiti lekaru?

Ako zatvor traje duže od nedelju dana, ako se javi bol u stomaku, nadutost koja ne prolazi, tragovi krvi u stolici ili hemoroidi koji krvare – obavezno se obratite ginekologu ili gastroenterologu. Ponekad je potrebno isključiti druge uzroke, kao što su disbioza creva, hormonske promene štitaste žlezde ili posledice upotrebe određenih lekova.