U trudnoći se često govori o pucanju vodenjaka kao o trenutku kada porođaj počinje. I zaista, mnoge žene taj događaj dožive kao znak da je beba spremna da dođe na svet. Ipak, vodenjak ima mnogo važniju ulogu od same najave porođaja, on je zaštitni, životni omotač u kojem beba bezbedno raste tokom svih devet meseci.

Šta je zapravo vodenjak?

Vodenjak, ili amnionska kesa, tanka je, ali čvrsta membrana koja okružuje plod u materici. Unutar nje nalazi se plodova voda (amnionska tečnost), bistra tečnost koja ima ključnu ulogu u razvoju bebe. Ona štiti plod od spoljašnjih udaraca, infekcija i pritisaka, pomaže u razvoju pluća, mišića i digestivnog sistema, i omogućava bebi da se slobodno kreće u materici.

Plodova voda se stalno obnavlja, deo se gubi, a deo stvara ponovo, zahvaljujući bebinim bubrezima i ćelijama posteljice. Normalna količina plodove vode u kasnijim nedeljama trudnoće iznosi oko 800 do 1.000 mililitara.

Kada i zašto puca vodenjak?

Vodenjak obično puca u završnoj fazi trudnoće, najčešće neposredno pre ili u toku porođaja, kada počnu kontrakcije i otvaranje grlića materice. Kod nekih žena pukne ranije, a kod drugih se porođaj odvija i dok je vodenjak čitav sve je to u okviru normalnog.

Kada vodenjak pukne, trudnica oseti iznenadan izlazak veće količine bistre tečnosti iz vagine, ponekad praćen toplim osećajem kao da je bešika popustila. Kod nekih žena, voda ne izlazi odjednom, već curi postepeno, pa nije uvek lako odmah prepoznati da se radi o pucanju vodenjaka.

Ukoliko je trudnoća u terminu (nakon 37. nedelje) i voda je bistra i bez mirisa, obično nema razloga za paniku. Ipak, od tog trenutka žena treba da se uputi u porodilište, jer se očekuje početak porođajnih kontrakcija u roku od 12 do 24 sata.

Šta ako vodenjak pukne prerano?

Ako do pucanja vodenjaka dođe pre 37. nedelje trudnoće, to se smatra prevremenim pucanjem plodovih ovojaka i zahteva hitnu medicinsku procenu. Tada postoji rizik od infekcije, kao i od prevremenog porođaja. U bolnici će se uraditi pregled, ultrazvuk i testovi na infekciju, a trudnici se često preporučuje mirovanje, antibiotska zaštita i praćenje stanja bebe.

Što je trudnoća bliža terminu, to su rizici manji.

Boja i izgled plodove vode

Boja plodove vode može mnogo reći o stanju bebe.

Bistra ili blago mlečna voda – normalna i očekivana.

Zelenkasta ili smeđkasta voda – znak da je beba ispustila mekonijum (prvu stolicu), što može ukazivati na stres kod ploda.

Crvenkasta – može ukazivati na prisustvo krvi i zahteva hitan pregled.

U svakom slučaju, svaka promena boje, mirisa ili temperature tečnosti razlog je za odmah javljanje lekaru ili odlazak u porodilište.

Šta ako vodenjak ne pukne sam?

U nekim slučajevima vodenjak ostane čitav i kada trudnica uđe u aktivni porođaj. Tada lekar može namerno probušiti vodenjak, procedura se zove amniotomija i izvodi se kada je porođaj već u toku, a grlić dovoljno otvoren. Ova intervencija može ubrzati kontrakcije i olakšati napredovanje porođaja.

U retkim situacijama, beba se rađa dok je vodenjak još uvek netaknut. To se nekada smatralo posebnim, gotovo mističnim znakom sreće.

Da li pucanje vodenjaka boli?

Sama ruptura vodenjaka nije bolna, jer u njemu nema nervnih završetaka. Žena obično oseti samo toplotu i nagli mlaz tečnosti. Međutim, ono što može izazvati nelagodu jesu kontrakcije koje obično ubrzo slede. U nekim slučajevima, kontrakcije se jave tek nekoliko sati kasnije, ali i tada je važno biti pod nadzorom lekara.

Šta uraditi kada vodenjak pukne?

Ako trudnica primeti da joj je pukao vodenjak, treba:

• da ostane mirna.

Panika samo povećava stres i otežava procenu situacije.

• proveri boju i miris tečnosti.

Ako je bistra i bez mirisa – verovatno je sve u redu. Ako nije, odmah pozvati lekara.

• ne koristi tampone i ne kupa se u kadi.

Od tog trenutka postoji otvoren put do materice, pa treba izbegavati sve što može izazvati infekciju.

• pripremi torbu i dokumenta.

U porodilište je najbolje otići odmah, posebno ako kontrakcije počinju ili voda nije bistra.

• ne jesti ni piti mnogo.

U porodilištu se često savetuje da se ne uzima hrana dok se ne proceni situacija.

Rizici ako se ne reaguje na vreme

Nakon pucanja vodenjaka, beba više nije zaštićena kao ranije. Što više vremena prođe, veći je rizik od infekcije i pada količine plodove vode, što može uticati na bebine vitalne funkcije. Zato se, i kada je sve u redu, preporučuje da se trudnica javi u porodilište najkasnije nekoliko sati nakon pucanja vodenjaka.

Vodenjak je tiha, ali izuzetno važna zaštita života u materici. On hrani, štiti i čuva bebu od spoljašnjeg sveta, sve do trenutka kada priroda odluči da je vreme da se dvoje razdvoje. Kada pukne, to je znak da počinje nova faza, porođaj i susret majke i deteta.

Zato je važno da svaka trudnica zna kako vodenjak izgleda, kako prepoznati njegovo pucanje i kako reagovati smireno i odgovorno. Jer iako je pucanje vodenjaka često simbol početka porođaja, ono je zapravo, prirodni znak da se život menja, da se jedno poglavlje zatvara, a drugo, najlepše, upravo otvara.