Navodi se, da je problem sa ostvarenjem trudnoće 40% na strani žene, 40% na strani muškarca a 20% su problemi na obe strane. U procesu vantelesne oplodnje, embrion je rezultat kombinacije tri osnovna faktora – jajne ćelije, spermatozoida i rada embriologa, odnosno IVF laboratorije. Dok se centri reproduktivne medicine svakodnevno suočavaju s problemom nedostatka jajnih ćelija ili njihovog lošeg kvaliteta, često se potcenjuje važnost ispitivanja kvaliteta spermatozoida.
U našem IVF centru, Clayo Clinic, znamo da je zdrav spermatozoid jednako važan za uspešnu vantelesnu oplodnju i pravilan razvoj embriona kao i zdrava jajna ćelija, zbog čega pazimo ne samo na preciznu pripremu ejakulata za oplodnju, već i na temeljno ispitivanje spermatozoida.
Pregledom spermograma, osim osnovnih parametara kao što su ukupan broj spermatozoida, njihova pokretljivost ili morfologija, možemo proceniti i stepen oštećenja (fragmentacije) njihove DNK. Oštećenje DNK spermatozoida vrlo je čest uzrok muške neplodnosti, a javlja se kod otprilike 25% muškaraca kod parova kod kojih ne dolazi do začeća. Čak i muškarac s normalnim brojem spermatozoida može imati spermu s fragmentiranom DNK. Takav spermatozoid je sposoban da oplodi jajnu ćeliju, ali rezultat može biti nestandardni razvoj embriona, nemogućnost implantacije embriona u sluznicu materice ili spontani pobačaj.
Fragmentacija DNK spermatozoida nastaje kao posledica delovanja slobodnih radikala kiseonika i reaktivnih spojeva kiseonika. Starošću pacijenta raste broj „de novo“ genetskih mutacija, broj grešaka u epigenetskoj modifikaciji DNK i broj apoptotičnih spermatozoida s fragmentiranom DNK u ejakulatu. Osim uzrasta, na kvalitet sperme utiče i način života te preležane bolesti. Faktori rizika su pušenje, prekomerna telesna težina, nezdrava ishrana, smanjena fizička aktivnost, povišena temperatura te bolesti poput varikokele, infekcije urinarnog trakta, karcinoma, hormonske neravnoteže i dr.
Halosperm G2 testom ispitujemo nivo fragmentacije DNK u spermi, gde je rezultat mera intaktne sperme i fragmentacije DNK. Upoređivanjem ova dva podatka dobijamo postotak oštećenih ćelija – indeks fragmentacije DNK (DFI).
Ovaj pregled je posebno važan u slučajevima nerazjašnjenih uzroka neplodnosti ili ponovljenih spontanih pobačaja. Kako bismo povećali verovatnoću uspešne oplodnje, koristimo nežne metode pripreme ejakulata, kao što su swim-up ili swim-out, a takođe savetujemo našim pacijentima da skrate seksualnu apstinenciju na maksimalno jedan do dva dana.
Od početka ove godine, nudimo besplatnu analizu DNK fragmentacije spermatozoida kako bismo povećali svest o ovoj problematici i potrebi dodatnih analiza kod muškaraca. Za sva dodatna pitanja i moguće analize ili lečenja, dr Daniel Hlinka i tim, stoje vam na raspolaganju.
