Pred kraj trudnoće mnoge buduće mame prvi put čuju za CTG. Nekima je to samo još jedna skraćenica među brojnim pregledima, dok kod drugih izaziva blagu nervozu i pitanja poput: „Da li je sa bebom sve u redu?“ ili „Zašto me šalju na CTG?“

Ako se i vi pitate šta je CTG, zašto se radi i šta zapravo pokazuje, u nastavku teksta pronaći ćete odgovore na najčešća pitanja budućih mama.

Reč je o jednostavnom, bezbolnom i potpuno bezbednom pregledu koji lekarima pruža važne informacije o tome kako se beba oseća u stomaku. Istovremeno, za mnoge trudnice to je prvi put da duže slušaju otkucaje srca svoje bebe, što ovaj pregled čini i veoma emotivnim iskustvom.

Šta je CTG?

CTG (kardiotokografija) je metoda kojom se istovremeno prate:

• otkucaji srca bebe
• kontrakcije materice.

Naziv dolazi od reči:

• kardio – srce
• toko – kontrakcije materice
• grafija – beleženje i prikaz podataka.

Tokom pregleda aparat registruje bebine srčane otkucaje i eventualne kontrakcije, a zatim ih prikazuje na papiru ili ekranu u obliku krivulja koje lekar analizira.

Zašto se radi CTG?

Osnovni cilj CTG pregleda je procena bebinog stanja u materici.

Posmatrajući način na koji bebino srce reaguje na njene pokrete i eventualne kontrakcije, lekar može dobiti informacije o tome da li beba dobija dovoljno kiseonika i kako podnosi uslove u materici.

CTG može pomoći da se:

👉 proceni opšte stanje ploda

👉 prati trudnoća u poslednjim nedeljama

👉 otkriju eventualni znaci fetalnog distresa

👉 prati beba tokom porođaja

👉 donesu odluke o daljem vođenju trudnoće.

Važno je naglasiti da CTG predstavlja samo jedan deo ukupne procene.

Njegovi nalazi se uvek tumače zajedno sa ultrazvučnim pregledom, procenom pokreta bebe i celokupnom kliničkom slikom trudnice.

Zašto je CTG važan?

Mnoge buduće mame CTG doživljavaju kao još jednu rutinsku kontrolu pred porođaj. Međutim, njegov značaj je mnogo veći. Praćenjem bebinog srčanog rada i aktivnosti, CTG može da ukaže na promene koje zahtevaju dodatnu pažnju lekara. U pojedinim situacijama upravo zahvaljujući CTG nalazu donosi se odluka o hitnom porođaju, čime se sprečavaju ozbiljne komplikacije i štiti zdravlje bebe.

Upravo zbog toga CTG predstavlja važan alat koji doprinosi bezbednosti i mame i bebe u završnim nedeljama trudnoće.

Kada se radi CTG?

U većini urednih trudnoća CTG se uvodi u poslednjim nedeljama trudnoće.

Najčešće se prvi CTG radi između 36. i 38. nedelje, a zatim prema preporuci ginekologa.

Nakon navršenog termina porođaja, CTG se obično radi češće kako bi se pratilo stanje bebe dok se čeka spontani početak porođaja.

Situacije kada se CTG radi ranije ili češće

Lekar može preporučiti ranije ili učestalije CTG kontrole ukoliko postoji:

• gestacijski dijabetes
• povišen krvni pritisak
• preeklampsija
• usporen rast bebe
• blizanačka trudnoća
• smanjeni pokreti bebe
• trudnoća koja je prešla termin
• određena hronična oboljenja majke.

U tim situacijama CTG predstavlja dodatni način praćenja dobrobiti ploda.

Kako izgleda CTG pregled?

Pregled potpuno neinvazivan.

Trudnica najčešće leži ili polusedi na krevetu, a na stomak se postavljaju dva senzora koji se pričvršćuju elastičnim trakama.

Jedan senzor registruje otkucaje srca bebe, dok drugi beleži kontrakcije materice.

Pregled obično traje između 20 i 40 minuta, mada nekada može trajati i duže ukoliko beba spava ili je manje aktivna.

Za vreme pregleda nije potrebno raditi ništa posebno. Dovoljno je da se opustite i budete u udobnom položaju.

Da li CTG može da škodi bebi?

Ne.

CTG koristi ultrazvučne talase za registraciju srčanih otkucaja i senzor pritiska za beleženje kontrakcija. Ne emituje zračenje i smatra se bezbednim za majku i bebu.

Zbog toga se može ponavljati onoliko puta koliko je potrebno tokom trudnoće ili porođaja.

Šta znači „dobar CTG nalaz“?

Buduće mame često očekuju da CTG bude jednostavan test sa odgovorom „dobro“ ili „nije dobro“.

U stvarnosti, CTG je nešto složeniji.

Lekar procenjuje više parametara:

👉 osnovnu frekvenciju srčanih otkucaja

👉 varijabilnost ritma

👉 ubrzanja srčanog rada (akceleracije)

👉 eventualna usporenja (deceleracije)

👉 prisustvo kontrakcija.

Kada su ovi parametri uredni, CTG se opisuje kao reaktivan ili uredan.

Šta ako CTG nije idealan?

Ovo je deo koji često izaziva nepotrebnu zabrinutost.

Jedan CTG nalaz koji nije savršen ne znači automatski da sa bebom nešto nije u redu.

Na rezultat mogu uticati:

• faza bebinog sna
• položaj bebe
• pokreti tokom pregleda
• gestacijska starost
• pojedine tehničke okolnosti.

Zbog toga se ponekad CTG jednostavno ponovi nakon određenog vremena ili se dopuni dodatnim pregledima poput ultrazvuka i doplera.

Lekar nikada ne donosi važne odluke samo na osnovu jednog parametra ili jednog zapisa.

CTG tokom porođaja

Tokom porođaja CTG ima posebno važnu ulogu.

Njime se prati kako beba podnosi kontrakcije i napredovanje porođaja. U nekim situacijama monitoring je povremen, dok je kod određenih trudnica potrebno kontinuirano praćenje.

Cilj nije da se pronađe problem, već da se na vreme uoče eventualne promene kako bi medicinski tim mogao adekvatno da reaguje.

Kako da se pripremite za CTG?

Posebna priprema uglavnom nije potrebna.

Može biti korisno da:

✅ Pojedete lagani obrok pre pregleda

✅ Ponesete flašicu vode

✅ Obučete udobnu garderobu

✅ Planirate dovoljno vremena jer pregled nekada traje duže

✅ Ponesite nešto slatko – nekada može pomoći da se uspavana beba razmrda

✅ I možda najvažnije – pokušajte da ne dolazite na CTG sa unapred stvorenim strahom.

Još samo jedan korak bliže susretu sa bebom 💚

Poslednje nedelje trudnoće često su ispunjene uzbuđenjem, nestrpljenjem, ali i brojnim pitanjima. Sasvim je normalno da pred svaki CTG pregled osetite malu dozu treme i zapitate se da li je sve u redu.

Ipak, važno je da znate da CTG nije pregled koji treba da vas plaši. Njegova svrha nije da traži problem, već da pruži lekarima dodatne informacije o tome kako se vaša beba oseća u tom trenutku.

U najvećem broju slučajeva CTG predstavlja samo još jednu rutinsku potvrdu da trudnoća napreduje kako treba. Zato pokušajte da na ovaj pregled gledate kao na još jedan korak koji vas približava najlepšem susretu – upoznavanju vaše bebe. 👶🩵