Ove godine obeležavamo jedan vek od kada je Hans Hinselmann svetu predstavio kolposkopiju – jednostavan, ali vizionarski alat koji je zauvek promenio pristup ženskom zdravlju. Kroz sto godina, kolposkopija je postala ključna karika u prevenciji, dijagnostici, ali i u širem sagledavanju ginekološke slike žene, uključujući i lečenje neplodnosti.
U svojoj osnovi, kolposkopija predstavlja neinvazivni pregled grlića materice, vagine i vulve pomoću optičkog uređaja sa uvećanjem i osvetljenjem. U početku je zamišljena kao alat za rano otkrivanje raka grlića materice, ali je brzo pronašla mesto i u praćenju brojnih drugih stanja – od hroničnih cervicitisa, preko HPV infekcija, do displazija koje prethode karcinomu.
Kolposkopija je više od cervikalnog pregleda – danas znamo da kolposkopija ima ulogu i u evaluaciji pacijentkinja sa neplodnošću. U takvim slučajevima, kolposkopski pregled može pomoći u identifikaciji:
- Hroničnih cervikalnih infekcija koje remete normalnu cervikalnu sluz i mogu otežati prolazak spermatozoida.
- Promena koje su posledica prethodnih intervencija na grliću materice (npr. konizacije), a koje mogu uticati na strukturu cervikalnog kanala ili na mehaničku funkciju grlića tokom trudnoće. *
- Asimptomatskih cervikalnih stanja koja mogu doprineti neplodnosti ili ponavljanim pobačajima – poput subkliničkih HPV promena koje stvaraju lokalni inflamatorni odgovor.
- U proceduri vantelesne oplodnje (IVF), kolposkopija se koristi i u preproceduralnoj evaluaciji grlića materice, kako bi se smanjio rizik od komplikacija tokom embriotransfera i optimizovao ishod.
Skrining grlića materice – PAPA test i kolposkopija nalaze se na spisku obaveznih analiza za komisiju za ženu kada se radi procedura vantelesne oplodnje o trošku Republičkog fonda za zdravstveno osiguranje. Preostale analize neophodne za komisiju možete pronaći ovde: VODIČ ZA VTO PREKO RFZO.
Kolposkopski pregled je više od aparata – u pitanju je veština, pažnja, strpljenje i dijalog sa tkivom koje često govori tiho, ali jasno. Razvoj digitalne kolposkopije, kao i njena kombinacija sa naprednim dijagnostičkim metodama (HPV genotipizacija, tečni PAP test, biomarkeri), danas omogućava sveobuhvatan pristup zdravlju žene. Ono što je pre 100 godina bio pionirski pokušaj, danas je standard – ali i podsetnik da nijedna tehnologija nije toliko moćna koliko su moćni znanje i pogled obučenog stručnjaka.
