Od 1990.godine postoji stalna debata o povezanosti između IVF tretmana, upotrebe tehnika asistirane reprodukcije (ART) i raka, posebno ginekološkog i raka dojke.

Postoji konflikt kada su u pitanju studije koje sugerišu vezu između tretmana neplodnosti kao što je In vitro oplodnja (IVF) i rak. Iako neki od njih prijavljuju mali porast rizika od raka za hormonski osetljive vrste raka, uključujući rak jajnika, rak materice i rak dojke, s druge strane, postoje mnoge studije koje ne pokazuju nikakvo povećanje rizika. Osim toga, neizvesno je da li je osnovna neplodnost razlog povećanog rizika od raka kod nekih pacijenata. Svi lekovi, uključujući i lekove za plodnost, prate neke rizike. Ipak, ostaje pitanje – da treba da budemo zabrinuti zbog povećanog rizika od raka nakon tretmana?

Problem sa mnogim studijama koje se odnose na ovu temu je da oni ne razmatraju druge potencijalne faktore rizika za rak. Konkretno, ako žena nikada ne doživi trudnoću, njen rizik od raka se povećava. Slično tome, gojaznost nije samo faktor rizika za neplodnost, već je i faktor rizika za rak. Lekovi za plodnost možda uopšte nisu odgovorni. Umesto toga, povećana učestalost može biti pripisana razlogu neplodnosti ili nekolicini drugih faktora koji nisu uzeti u obzir u nekim studijama.

Članak jednog istraživačkog centra objavljen 2013. otkrio je da lekovi koji se koriste za stimulaciju jajnika ne povećavaju rizik od raka jajnika. Uz ovaj članak, studije koje su pronašle povećani rizik od raka, nisu bile pouzdane jer nisu uzele u obzir rizik od same neplodnosti ili je veličina uzorka bila premala. Potrebne su dodatne studije sa većim grupama žena.

Šta je sa rizikom od raka endometrijuma? Zaključak je da ne možemo sa sigurnošću reći da lekovi za plodnost povećavaju rizik od raka endometrijuma. Kao i u mnogim studijama, konsenzus je da je potreba za tretmanom kod neplodnih žena najvažniji razlog povećanog rizika od raka, a ne samog IVF tretmana. Međutim, pošto je sama neplodnost faktor rizika za rak, preporučuje se praćenje nakon postavljanja dijagnoze. Žene sa primarnom neplodnošću, žene sa endometriozom, PCOS ili one koje nikada ne zatrudne mogu imati povećan rizik od razvoja raka.

Da li bi IVF mogao povećati rizik od raka dojke? Sa trenutnim podacima, to se čini malo verovatnim. Značajno je da su istraživači zaključili da je rizik od raka dojke bio niži kod žena koje su imale 7 ili više IVF ciklusa u odnosu na žene koje su imale 1 ili 2 ciklusa. Nije jasno zašto se to dogodilo.

Danas se koriste blaži protokoli stimulacije nego u ranim danima IVF revolucije. Većina studija o lečenju raka i plodnosti uključivala je žene tretirane 80-ih godina, gde su protokoli stimulacije bili agresivniji (ekstremno visoke doze stimulacijskih lekova).

Dugoročno praćenje je potrebno kada su u pitanju studije o raku i tretmanu neplodnosti. Lekovi za neplodnost nisu više u žiži interesovanja dok se ne pojave naučno zasnovana i dobro organizovana istraživanja.

Izvor: www.newlife-ivf.co.uk