Zabrinutost da bi vakcina protiv Covid-19 mogla izazvati neplodnost jedan je od razloga koji ljudi navode prilikom odluke da se ne vakcinišu. Iako nema dokaza da bilo koja od vakcina protiv Covida izaziva probleme s plodnošću, teško razboljevanje od ove bolesti ima potencijal za to, kažu stručnjaci za reprodukciju, čineći vakcinaciju još važnijom.
„Postoje dokazi koji ukazuju na to da infekcija SARS-CoV-2 ima potencijal da utiče i na plodnost muškaraca i na plodnost žena, i svakako na ishod trudnoće zaražene osobe“, rekla je doktorka reproduktivne endokrinologije. “Istovremeno nema dokaza da vakcina ima negativan uticaj na plodnost muškaraca ili žena.”
Istraživači proučavaju efekte Covid-a na reproduktivni sistem ljudi od početka pandemije. Iako nema dokaza da se Covid može preneti polnim putem, istraživanja sugerišu da su ćelije u reproduktivnom sistemu lake mete za virus, jer nose neke od receptora na koje se koronavirus mora vezati da bi ušao u ćelije.
Ideja da bi virus mogao izazvati neplodnost nije bez presedana. “Imamo istorijske dokaze da postoje određeni virusi koji će verovatnije uticati na plodnost muškaraca ili žena”, dodaje doktorka.
Na primer, humani papiloma virus (HPV), hepatitis B, hepatitis C i HIV infekcije povezani su sa smanjenom plodnošću. Nejasno je, međutim, da li bi respiratorni virus, poput koronavirusa, mogao imati isti efekat. Ali činjenica da muški i ženski reproduktivni organi imaju receptore na koje cilja virus Covid 19 znači da je sasvim verovatno da bi virus mogao izazvati probleme sa plodnošću.
Štaviše, poznato je da simptomi Covid-a, prvenstveno temperatura viša od 39C tokom najmanje tri dana – izazivaju probleme sa plodnošću, posebno kod muškaraca.
Prema nedavnom članku objavljenom u časopisu Reproduktivna Biologija, umerene do teške infekcije Covidom uzrokovale su smanjenje broja spermatozoida, upalu testisa, upalu kanala spermatozoida i bol u testisima kod muškaraca u reproduktivnom dobu. Iako se posebno ne smatraju uobičajenim komplikacijama Covid-a, ovi efekti su često povezani sa smanjenom plodnošću i dovoljni su da naučnike navedu da pretpostave da Covid može uzrokovati probleme s plodnošću kod muškaraca, što opravdava dalja istraživanja u ovoj oblasti.
Doktorka E.F. reproduktivni endokrinolog svakodnevno radi sa pacijentima koji imaju problem sa plodnošću. Rekla je da je, iako ne misli da sam virus direktno dovodi do neplodnosti, primetila da su neki od njenih muških pacijenata doživeli neplodnost zbog niskog broja spermatozoida nakon što su oboleli od Covida. “Ali, prerano je i teško je reći da li su imali nizak broj spermatozoida i pre infekcije Covidom”, dodala je ona.
Simptomi bolesti, a i sam virus, mogu biti krivci kada je u pitanju izazivanje problema plodnosti.
“Svaka infekcija, posebno infekcija koja uključuje temperaturu, može uticati na proizvodnju spermatozoida i može uticati na ovulaciju”, rekla je doktorka, reproduktivni endokrinolog. Nema dokaza da bi se Covid razlikovao od toga.”
Većina istraživanja o Covidu i njegovim efektima na plodnost fokusirana je na muškarce, ali je nekoliko studija na ženama otkrilo da ni virus ni njegovi simptomi nemaju veliki uticaj na menstruaciju ili hormonske cikluse.
Analiza više od 230 žena u reproduktivnoj dobi pokazala je da su promene bile beznačajne u odnosu na kontrolnu grupu, iako su se nivoi polnih hormona i menstrualni ciklusi promenili kada su bile zaražene koronavirusom. Ciklusi pacijentkinja sa Covidom vratili su se u normalu u roku od nekoliko dana ili nedelja nakon prestanka infekcije, i malo je verovatno da je to imalo uticaja na plodnost.
Ali plodnost se ne završava održivim spermatozoidima i jajnim ćelijama, barem u očima lekara za neplodnost. „Kada razmišljam o neplodnosti, razmišljam o tome koja je verovatnoća da će par odneti kući zdravu bebu“, kaže doktorka. “Nema sumnje u mom umu, niti u umu bilo kog naučnika, da je najveća verovatnoća da ćete dobiti zdravu bebu tokom ove pandemije vakcinisanjem.”
Vakcina ne smanjuje plodnost, niti negativno utiče na reprodukciju, ali postoje vrlo jasni dokazi da je dobijanje Covida tokom trudnoće izuzetno opasno, dodaje doktorka. „Trudnice sa simptomima Covid-19 imaju 70% povećan rizik od smrti u poređenju sa ženama koje nisu trudne a zaražene su Covidom.“
Najnoviji podaci Centra za kontrolu i prevenciju bolesti procenjuju da je samo 31% trudnica u SAD-u vakcinisano protiv Covida.
Niska stopa vakcinacije među trudnicama je kriza javnog zdravlja, kaže doktorka. Zbog toga se pita da li bi klinike za neplodnost mogle biti primorane da ograniče ili odbiju pacijente zbog značajno povećanog rizika po zdravlje nevakcinisanih trudnica. U ovom trenutku nevakcinisanim pacijentima koji traže vantelesnu oplodnju nije uskraćeno lečenje, ali to bi se moglo promeniti ako se okolnosti ne poboljšaju. “Mnogo je nevakcinisanih trudnica sa Covidom koje se nalaze na odeljenju intenzivne nege”, dodaje ona, podsećajući da je jedna od njenih nevakcinisanih pacijentkinja sa Covidom izgubila bebu dok je bila na intenzivnoj nezi. “Bilo je to poražavajuće i u potpunosti se moglo sprečiti.”
Lekari su dugo preporučivali ljudima koji pokušavaju da zatrudne da se vakcinišu protiv gripa i varičela, ako već nisu. Iako mnoge bolesti mogu izazvati neplodnost, ne postoje vakcine koje izazivaju probleme sa plodnošću.
Dosadašnji dokazi pokazuju da se vakcina protiv Covida ne razlikuje od svih drugih vakcina koje lekari preporučuju pojedincima koji razmišljaju o trudnoći. Lekari imaju za cilj da učine sve što mogu kako bi pomogli pacijentima da zatrudne i pripreme se za zdravu trudnoću, a vakcina protiv Covid-a je samo deo toga.
Ukoliko imate bilo koje pitanje možete kontaktirati Centar za vantelesnu oplodnju na 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061 624 5224
Izvor: www-nbcnews-com
