Otpor prema vakcinaciji protiv COVID-19 i dalje postoji u nekim grupama stanovništva, što povećava strah od infekcije kod trudnica. Ipak, dokazi u prilog sigurnosti i delotvornosti vakcine nastavljaju da rastu. Mnoge zemlje još uvek se bore s kontrolom brzog širenja virusa COVID-19, posebno varijante Delta soja, i uprkos nedvosmislenoj dobrobiti vakcine – onih protiv imunizacije je i dalje mnogo.
Najnoviji podaci iz 30 najvećih francuskih bolnica ukazuju na to da nijedan tadašnji pacijent na intenzivnoj nezi nije bio vakcinisan. Slična je bila i priča iz Grčke. Ipak, oklevanje u vakcinisanju i dalje postoji. Zbog toga su vlade u Grčkoj, Italiji i Australiji preduzele mere kako bi vakcinisanje učinile obaveznim za određene profesionalne grupe, posebno one koje rade u zdravstvenim ustanovama i domovima za negu. Ipak, upravo je takav predlog u Francuskoj, koji je predviđao obavezno vakcinisanje za zdravstvene radnike, privukao demonstrante na ulice Pariza i drugih francuskih gradova.
Pojedine vlade na sličan način primenjuju prisilni pristup, naročito gde je vakcinisano stanovništvo u manjini. Druge, poput Velike Britanije, umorne od blokada i željne ekonomskog oporavka, ublažavaju svoja društvena ograničenja, očigledno usled visoke stope vakcinacije. Ipak, britanski Kraljevski koledž opstetričara i ginekologa (RCOG) izrazio je zabrinutost da će kombinacija ublaženih ograničenja, povećane prevalencije COVID-19 i neodlučnosti s vakcinama dovesti do daljeg povećanja infekcija među trudnicama.

Iza izraza zabrinutosti RCOG-a leže novi podaci koji pokazuju da je jednoj od deset trudnica primljenih u bolnicu sa simptomima COVID-19 potrebna intenzivna njega. Štaviše, dvostruko je verovatnije da će se bebe trudnica sa simptomima COVID-19 roditi prevremeno. Druge nedavne studije takođe su otkrile da je kod trudnica koje su bile pozitivne na COVID-19 u vreme porođaja veća verovatnoća da će razviti preeklampsiju, da im je potreban hitan porođaj i da su imale veće stope mrtvorođenosti – iako, kako je istaknuo RCOG, apsolutna povećanja ostaju niska.
Najnovija izjava RCOG -a bila je znak da se pozovu sve žene koje su trudne ili razmišljaju o trudnoći da ozbiljno razmisle o vakcinisanju ili o dogovaranju druge doze što je pre moguće. Pozitivna izjava RCOG-a odražava rane i kontinuirane smernice iz SAD, gde je čak i na početku pandemije identifikovana trudnoća kao faktor rizika za ozbiljnu infekciju COVID-om. Ipak, kako RCOG sada priznaje, njegovi optimistični saveti u vezi sa vakcinom dolaze nakon mnogo meseci mešovitih poruka o virusu i učinku vakcine u trudnoći. Među tim porukama one koje su unosile najveću paniku jesu da vakcine nikada nisu proučavane kod trudnica, te da mRNA posebno mogu uzrokovati neplodnost uzajamnom reakcijom s ljudskim placentnim proteinom i oštetiti posteljicu.
Ali, sada su trudnice uključene u službena klinička ispitivanja vakcine, a nova retrospektivna studija na 15.000 trudnica u Izraelu vakcinisanih i nevakcinisanih Pfizer-bioNtechovim mRNA vakcinom otkrila je značajno nižu stopu SARS-CoV-2 infekcija u vakcinisanoj grupi nego u nevakcinisanoj, sa stopom efikasnosti od 78%. Uvođenje vakcine protiv COVID-19 u celom svetu (posebno u Izraelu) i odluka mnogih trudnica da se vakcinišu omogućila je ovu vrstu analize podataka. Drugo, mit o neplodnosti uveliko je razotkriven u julu u izveštaju stručnog časopisa o ishodima trudnoće kod više od 35.000 Amerikanki. Preliminarni rezultati ovog istraživanja otkrili su da stopa pobačaja nije veća nego u opštoj populaciji.

Slično, postoji sve više dokaza da su mRNA vakcine sigurne za dojilje i njihovu decu. Upravo objavljena analiza uzoraka majčinog mleka nakon vakcinacije u Kaliforniji, u grupi od sedam dojilja nije pronašla trag mRNA povezan s vakcinom u 13 prikupljenih uzoraka. “Ovi rezultati pružaju važne rane dokaze za jačanje trenutnih preporuka da se mRNA vakcina ne prenosi na odojče i da dojilje koje primaju vakcinu na bazi mRNA ne bi trebale prestati dojiti“, zaključili su autori.
I ranije ove godine, prospektivna studija koja je uključivala vakcinisane žene u reproduktivnoj dobi (ukupno 131: 84 trudnice, 31 dojilja i 16 osoba koje nisu trudne) otkrila je da mRNA vakcine stvaraju “robusni humoralni imunitet” kod trudnica i dojilja, s imunogenošću sličnom onoj koja je primećena kod žena koje nisu trudne. Zaista, imunološki odgovori izazvani vakcinom bili su znatno veći od odgovora na prirodnu infekciju. Kasnija studija, takođe, otkrila je da je mRNA vakcina imunogena kod trudnica, s antitelima izvedenim iz vakcine koja se prenose u krv pupčane vrpce i majčino mleko.
Čini se da je preporuka za vakcinaciju u trudnoći snažna! Struka nastavlja da vakcinaciju preporučuje majkama koje doje i hrabri ih da nastave sa dojenjem i nakon vakcinacije. Sada čak postoji i naznaka da dojene bebe dobijaju određenu zaštitu od COVID-19 iz majčinih antitela u majčinom mleku. To je, istaknuto je u časopisu, “pitanje od milion dolara u ovom trenutku” i, iako vakcine ne prolaze kroz majčino mleko, čini se da antitela prolaze.
Ukoliko imate bilo koje pitanje možete kontaktirati Centar za vantelesnu oplodnju na 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061 624 5224
Izvor: www.focusonreproduction.eu