MAGAZIN ŠANSA ZA RODITELJSTVOSVE ŠTO STE ŽELELI DA ZNATE O…U FOKUSU INTERESOVANJA MUŠKARCI, STOP! KOLIKO ZNATE O SVOJOJ PLODNOSTI? 13/12/2020 Poslednji izveštaj Svetske zdravstvene organizacije pokazuje da je muška neplodnost zastupljena u čak 50% slučajeva bračne neplodnosti. Najznačajniji faktori koji kod muškaraca utiču na nemogućnost začeća uključuju: mali broj spermatozoida, lošu pokretljivost spermatozoida, abnormalni oblik spermatozoida i loš kvalitet sperme. Analiza sperme (spermogram) je uobičajeni i najkorisniji test za postavljanje dijagnoze loše pokretljivosti, kao i za ostale probleme steriliteta. Naša preporuka je da par lečenje neplodnosti započne upravo analizom sperme -spermogramom. Možemo izdvojiti četiri najčešća uzročnika steriliteta kod muškaraca. 1. Mali broj spermatozoida Mali broj spermatozoida (oligospermia) znači da sperma koju muškarac ejakulira sadrži manje spermatozoida od uobičajenog proseka. Broj spermatozoida koji se smatra nižim (u odnosu na normalan nalaz) je ukoliko ima manje od 15 miliona po mililitru sperme. Smanjen broj spermatozoida može umanjiti šanse za začeće, jer postoji manja mogućnost za oplodnju, a posledica je raznih fizioloških faktora – načina života i faktora okruženja (od infekcija, hormonalnih poremećaja i autoimunih problema, do emotivnog stresa, depresije i gojaznosti). 2. Loša pokretljivost spermatozoida Pokretljivost spermatozoida predstavlja njihovu sposobnost da se efikasno kreću. Kretanje je veoma bitno, jer spermatozoidi moraju da se kreću brzo i u pravom smeru kroz reproduktivne organe žene kako bi stigli da oplode jajnu ćeliju pre nego što propadnu. Postoje dve vrste kretanja: progresivno i neprogresivno kretanje. a) Progresivno kretanje se odnosi na plivanje spermatozoida po pravoj liniji; b) Neprogresivno kretanje se odnosi na njihovu putanju koja ne prati pravu liniju. Da bi spermatozoidi oplodili jajnu ćeliju, moraju imati progresivno kretanje najmanje 25 mikrometara u sekundi. Loša pokretljivost spermatozoida se dijagnostikuje kada je manje od 32% spermatozoida u uzorku sperme sposobno da se kreće tom brzinom, ili se ne kreće u pravoj liniji. Oštećenja testisa, koji stvaraju i čuvaju spermatozoide, mogu biti uzrok loše pokretljivosti. 3. Abnormalni oblik spermatozoida Morfologija spermatozoida se odnosi na njihovu veličinu i oblik, i predstavlja još jedan faktor koji se proverava u sklopu standardne analize. Normalni spermatozoidi imaju okruglu glavu, dugačak rep i vrat bez promena. Abnormalni spermatozoidi imaju anomalije glave, vrata ili repa. Ta pojava se naziva teratospermia. Ove greške mogu uticati na nesposobnost spermatozoida da dospeju do jajne ćelije i oplode je. Procena morfologije spermatozoida se vrši njihovim izdvajanjem iz uzorka sperme i posmatranjem ispod mikroskopa. Skoro svi muškarci proizvedu određeni broj abnormalnih spermatozoida, a skoro polovina u normalnom uzorku može izgledati neuobičajeno. Nije najjasnije šta utiče na to da neki muškarci proizvedu više spermatozoida abnormalnog oblika. Istraživanja nisu pokazala vezu između abnormalnog oblika spermatozoida i konzumiranja duvana, alkohola ili kofeina, iako su neke studije nagovestile negativan uticaj pušenja na spermatozoide. Muškarci sa abnormalnim oblikom spermatozoida imaju veće probleme kod začeća, ali se ne može sa sigurnošću tvrditi da li je to uzrokovano samim oblikom spermatozoida ili nekim drugim razlogom koji utiče na drugačiji oblik i u isto vreme otežava začeće. Kako god, abnormalni oblik spermatozoida je faktor zbog kog se parovi upućuju na vantelesnu oplodnju. 4. Kvalitet sperme Još jedan faktor koji utiče na muški sterilitet je kvalitet spermatozoida, tačnije fragmentacija DNK koja se nalazi u ćeliji. Propadanje DNK spermatozoida utiče na genetsko zdravlje embriona i može dovesti do pobačaja. Kada muškarci navrše 40 godina života kvalitet genetskog materijala spermatozoida se smanjuje. Iako telo i dalje proizvodi nove spermatozoide, oni nisu tako dobri kao kada su muškarci bili mlađi. To je prirodni nepovratni efekat starenja, otprilike kao što jajna ćelija propada nakon što žena navrši 35 godina. Ovaj faktor ne može biti zanemaren kod ponovljenih pobačaja. Opadajući kvalitet spermatozoida možda neće uticati na mogućnost ejakulacije i uspešne oplodnje jajne ćelije, ali je vrlo verovatno da će stvoreni embrion biti neodrživ. Pobačaj je način na koji se telo bori protiv trudnoće koja se ne može održati zbog genetskih anomalija. Kako se pobačaj dešava samo kod žena, često se tumači (ili tajno priželjkuje) da je nešto loše u vezi majke. Ipak, jednaka je šansa da je muški faktor doprineo tome. Znači, ukoliko je polovina genetskog materijala od starta degradirana (recimo ukoliko muškarac ima više od 40 godina), mnogo je teže ostvariti oplodnju jajne ćelje na održiv način. To često rezultira embrionom koji nije dovoljno hromozomski dobar da bi se razvio u fetus i kasnije u bebu, a to dovodi do pobačaja. Na papiru, muškarac koji pređe 40 godina može biti plodan (nema problem sa normalnim nalazom spermograma), ali njegove godine, ne samo godine žene, mogu predstavljati bitan faktor kod problema sa začećem. Ukoliko do toga dođe, stručnjaci često savetuju parove da izaberu bolji i zdraviji način života i najbolji način borbe sa sterilitetom. Na primer, vantelesna oplodnja se smatra najboljim postupkom u slučaju delimičnog oštećenja DNK. Ovim se omogućava izdvajanje zdravih spermatozoida. Izbegavanje poznatih faktora kao što je pušenje, uzdržavanje od alkohola, naporno vežbanje, upravljanje stresom i izbegavanje teških metala, pesticida i ostalih toksina može doprineti poboljšanju kvaliteta spermatozoida. IZVOR: MAGAZIN ŠANSA ZA RODITELJSTVO 8 MUŠKARCI, STOP! KOLIKO ZNATE O SVOJOJ PLODNOSTI? was last modified: November 3rd, 2021 by Miroslava 0 komentara 2 Facebook Twitter Google + Pinterest Miroslava MOŽDA TE ZANIMA I OVO... BESPLATNA RADIONICA SA KONSULTACIJAMA – ŠTA RADITI... RADIONICA – ŠTA RADITI NAKON NEUSPELIH TRANSFERA? LOKALNE SAMOUPRAVE – FINANSIRANJE VTO – 2024 ŠTA VAS OČEKUJE NAKON EMBRIOTRANSFERA KAKO POVEĆATI FAMOZNI AMH – STUDIJA DA LI ĆE ME VTO BOLETI? ŠTITNA ŽLEZDA, HORMONI ŠTITNE ŽLEZDE I NJIHOV... DRUŽENJE U ŠANSI – USVAJANJE OPCIJA ZA NAPREDNO TESTIRANJE KVALITETA SPERME ULTRAZVUK UBRZAVA SPERMATOZOIDE PROLEĆNO DRUŽENJE U ŠANSI POSAO I VANTELESNA OPLODNJA SIGURNOST I POVERENJE – KLJUČ USPEHA KRATKA PRIČA – SUŠTINA BORBE DA LI STE DOŽIVELI POBAČAJ?