U FOKUSU INTERESOVANJA METODE LEČENJA POSTOJEĆEG MUŠKOG STERILITETA 14/10/2022 Jednom urađen nalaz spermograma ne znači da je stanje zauvek loše ili dobro. Loš nalaz može značiti da je to samo trenutno stanje, tako nažalost i obrnuto, nalaz može biti iole dobar ali da već sledeći bude loš. Spermatozoidi se obnavljaju. Dakle, dijagnoza se nikad ne donosi na osnovu samo jednog uzorka jer su moguće velike oscilacije u vrednostima. Da bi sperma sazrela potrebno je od dva do tri meseca. Posle ejakulacije spermatozoidi u proseku žive još oko 72 sata, a neki cak 7 dana. Spermatida, iako haploidna, još uvek nije spermatozoid i da bi to postala ona mora da prođe kroz fazu spermiogeneze. U toj fazi spermatida se preobražava u spermatozoid doživljavajući visestruke promene kao sto su: obrazovanje biča (repa), formiranje akrozoma koji će pri oplođenju razložiti omotače jajne ćelije, odbacivanje najvećeg dela citoplazme da bi se ćelijska masa spermatozoida smanjila i time omogućila njegova dobra pokretljivost. Prvenstveno moramo spomenuti zdrav način života koji se preporučuje muškarcu koji ima problem, a želi da postane otac. Ostvrnućemo se na smanjenje telesne težine (ukoliko je muškarac gojazan) konzumiranjem, zdravije hrane, zatim smanjenje ili potpuno ukidanje cigareta (ukoliko je muškarac pušač); smanjen unos alkohola ili potpuna apstinencija od alkohola; smanjenje stresa i tako dalje.Postoje razni suplementi čije se korišćenje savetuje muškarcima za što bolju plodnost. Pored suplemenata, savetuje se i konzumiranje vitamina. Nabrojaćemo sledeće: Cink koji se smatra odličnim suplementom za plodnost, zato što povećava broj spermatozoida, nivo hormona, genetski materijal, deobu ćelija i seksualnu želju. Cink je neophodan i za formiranje spoljašnjeg sloja na repu spermatozoida. Dnevni unos cinka trebao bi da bude 15 mg. Preporučuje se unos cinka kroz konzumiranje brazilskog oraha ali samo do 5 oraha dnevno. Selen koji je veoma zaslužan za povećanje broja spermatozoida i njihovu pokretljivost. On utiče i na smanjenje broja abnormalnih spermatozoida. Pored toga, cink reguliše i nivo testosterona koji je jako važan za proizvodnju sperme. Kada je nivo selena nizak, postoji mogućnost otpadanja repa kod spermatozoida, a nedostatak ovog minerala se dovodi u vezu sa oštećenjem DNK. Vitamin B12 za koji se govori da znatno povećava broj spermatozoida. Isto tako utiče i na pokretljivost spermatozoida. Vitamina B12 ima dosta u jogurtu i žitaricama. Isto tako ga ima i u kuvanom jajetu, pa bi bilo dobro nekoliko puta nedeljno pojesti dnevno po celo kuvano jaje. Vitamin C za koji važi da pomaže spermatozoidima da „plivaju“ pojedinačno. Pored toga, ovaj vitamin pomaže povećanju njihovog broja i smanjenju abnormalnosti. Namirnice koje ga imaju su npr. kivi, brokoli, jagoda, malina, grejp, kupus, slatki krompir i šljive. Masne kiseline kojih ima u plavoj ribi, a predstavljaju gradivne materije prostaglandina. Nizak nivo ovog hormona se povezuje sa smanjenom plodnošću i abnormalnostima spermatozoida. Prostaglandin jača sposobnost spermatozoida za prodiranje u jajnu ćeliju. Hranite se tunjevinom, skušom, lososom ili sardinama, uz šaku oraha dnevno, i vaša mašina za oplodnju će biti u punoj pari. Amino kiseline koje pomažu oblikovanju glave spermatozoida. Amino kiseline su prisutne u crvenom mesu, mleku i mlečnim proizvodima, a te namirnice u svom sastavu imaju L-arginin. Ali treba voditi računa da se ne unosi previše ovih namirnica jer imaju visok nivo zasićenih masti koje utiču na proizvodnju prostaglandina. Koenzim Q10 koji je jako važan kao antioksidans. Njegov redovni svakodnevni unos, utiče na to da spermatozoidi imaju veće šanse da stignu do cilja. Obzirom da ga kroz ishranu ne možemo dovoljno uneti dnevno, potrebno je koristiti suplemente. Vitamin E čiji povećani dnevni unos (200 mg dnevno), znatno povećava plodnost. Ima ga dosta u bademu, paradajzu i avokadu. Uz ove savete o korišćenju prirodnih vitamina, treba napomenuti da se svi koriste u sirovom, odnosnom svežem obliku! Ovde ćemo, zatim spomenuti i lečenje azoosprmije, oligospermije, reverzibilnu vazektomiju i krioprezervaciju semena. LEČENJE AZOOSPERMIJE U prethodnom delu teksta, naveli smo da je azoospermija odsustvo spermatozoida u ejakulatu. Lečenju azoospermije mora se posebno pristupiti. Pri lečenju se radi biopsija testis, kojom se doslovno traže mesta u testisima za koja se veruje da mogu imati spermatozoide. Biopsija testis se radi u dnevnoj bolnici u zakazanom terminu u lokalnoj anesteziji. Nakon takve intervencije se savetuje odmor od nekoliko dana. Dobijeni uzorak iz biopsije, lekar na procenu daje embriologu koji traži forme spermatozoida koje su pogodne za ICSI, odnosno mikrofertilizaciju. Ukoliko se pronađu spermatozoidi, postupak se može odmah obaviti, ali se taj uzorak može i zamrznuti za neku buduću upotrebu. Pre ove intervencije, često se savetuje da se uradi genetsko ispitivanje Y hromozoma (muškog hromozoma) da bi se indikovala verovatnoća pronalaska spermatozoida u uzorku. LEČENJE OLIGOSPERMIJE U lečenju oligospermije jako je važna prevencija u pogledu polno prenosivih bolesti. Ako se otkriju određene polno prenosive bolesti, u nekim slučajevima antibiotici mogu pomoći u otklanjanju infekcija, a operacije mogu pomoći u slučaju postojanja hidrokele, varikokele ili opstrukcije vas deferens. Međutim, kada oligospermija uključuje nepoznat uzrok, takozvani idiopatski oblik poremećaja, tada ne postoji neka direktna hirurška, odnosno medicinska intervencija koja bi pomogla. U nekim slučajevima, može se pokušati sa korišćenjem lekova kao što su testosteron, vitamin E, vitamin C, antioksidansi, karnitin, klomifen, cink i sl., s obzirom da su pomenuti lekovi pokazali dobre rezultate. REVERZIBILNA VAZEKTOMIJA Vazektomija je takozvana, trajna kontracepcija, te ponekad, muškarci koji su uradili istu, požele ponovo mogućnost da imaju decu. Tada nastupa reverzibilna vazektomija. To je procedura koja se radi u dnevnoj bolnici u zakazanom terminu. Ovaj zahvat iziskuje potpuno mirovanje nedelju dana nakon izvođenja, a u cilju da se izbegnu eventualne povrede na mestu intervencije. Takođe, do ejakulacije nesme doći dve nedelje nakon procedure, dok u potpunosti ne spadne otok i nelagodnost. Šest do osam nedelja nakon ove intervencije radi se analiza kako bi se ustanovila prohodnost kanalića. KRIOPREZERVACIJA SEMENA Krioprezervacija semene tečnosti je zamrzavanje semena pod strogo utvrđenim uslovima I radi se kada je nalaz spermograma jako loš, a postoje neke sumnje da bi sledeći nalaz mogao biti još lošiji. Ukoliko nalaz spermograma nekoliko puta za redom pokazuje loše vrednosti, jako je važno spomenuti da pored spermograma, obavezno treba uraditi nalaz spermokulture, obzirom da ona može pokazati razlog lošeg spermograma, npr može pokazati da postoji nešto što utiče na umanjen broj spermatozoida ili njihovu brzinu i slično. Za sam kraj ove naše priče o muškom sterilitetu, odnosno neplodnosti, prikazaćemo vam koje bi vrednosti spermograma trebale biti na urednom nalazu: volumen > 1.5 mlpH 7.2 – 8,0koncentracija spermatozoida > 15 miliona/mlpokretljivost > 32% progresivno pokretnihvitalnost > 50 %morfologija > 4% normalnog oblikaleukociti < 1 mil./mllikvefakcija – brzina pretvaranja gela u tečnost i ne sme da traje duže od 60 minut Nalaz spermograma koji pokazuje vrednosti koje nisu dobre, odnosno koje su mnogo veće ili manje od normalnih, treba ponoviti pa ukoliko se isto desi opet, onda je potrebno uraditi dodatne analize. Po statistikama koje se iz godine u godinu sprovode u svetu, zaklučujemo da je sterilitet veoma rasprostranjen, a u kod nas u Srbiji zahvata čak od 16 do 18 odsto parova koji su u reproduktivnom dobu. Međutim, na sreću svih nas, medicina je jako napredovala i lečenjem se sterilitet, odnosno neplodnost uspešno prevazilazi kod više od 80 odsto parova. Na sledećem linku pročitajte koje DIJAGNOSTIČKE METODE U OTKRIVANJU MUŠKOG STERILITETA postoje. Ukoliko imate bilo koje pitanje možete kontaktirati Centar za vantelesnu oplodnju na 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061/624-5224 METODE LEČENJA POSTOJEĆEG MUŠKOG STERILITETA was last modified: October 24th, 2022 by Marijana Arizanović 0 komentara 0 Facebook Twitter Google + Pinterest Marijana Arizanović MOŽDA TE ZANIMA I OVO... VARIKOKELA – UZROCI I REŠENJA INSULINSKA REZISTENCIJA I PROCEDURA VANTELESNE OPLODNJE Zaledite svoj reproduktivni materijal na vreme BESPLATNA RADIONICA SA KONSULTACIJAMA – ŠTA RADITI... LOKALNE SAMOUPRAVE – FINANSIRANJE VTO – 2024 ŠTA VAS OČEKUJE NAKON EMBRIOTRANSFERA DA LI SE MOŽE POVEĆATI FAMOZNI AMH... DA LI ĆE ME VTO BOLETI? ŠTITNA ŽLEZDA, HORMONI ŠTITNE ŽLEZDE I NJIHOV... DRUŽENJE U ŠANSI – USVAJANJE OPCIJA ZA NAPREDNO TESTIRANJE KVALITETA SPERME ULTRAZVUK UBRZAVA SPERMATOZOIDE PROLEĆNO DRUŽENJE U ŠANSI POSAO I VANTELESNA OPLODNJA SIGURNOST I POVERENJE – KLJUČ USPEHA