Zamrzavanje spermatozoida
Zamrzavanje spermatozoida je procedura koja omogućava dugoročnu, skoro neograničenu prezervaciju muških polnih ćelija. Krioprezervacija spermatozoida ne smanjuje njihov kvalitet, tako da se u svrhe asistirane oplodnje može uspešno upotrebiti kako zamrznut, tako i sveže uzet uzorak sperme.
Krioprezervacija spermatozoida je zato pogodna metoda za bilo koju njihovu kasniju upotrebu:
- Za muškarce koji žele da sačuvaju svoju spermu u banci sperme.
- Muškarce koji iz važnih razloga ne mogu da dođu na uzimanje jajnih ćelija svoje partnerke i daju da se zamrznu njihove polne ćelije bilo kada pre planiranog uzimanja jajnih ćelija.
- Za muškarce sa promenljivim vrednostima spermograma ili ograničenom količinom spermatozoida u spermi, eventualno sa problemima sa davanjem uzorka usled psihičkog bloka pacijenta.
- Muškarce sa planiranim onkološkim lečenjem.
- Za donirane spermatozoide, kod kojih je krioprezervacija čak obavezna. Kod doniranih spermatozoida obavezno je čuvanje datog uzorka u karanteni u toku 180 dana iz razloga ponavljanja laboratorijskog ispitivanja za isključenje infekcionih bolesti.
- U slučaju hirurškog uzimanja spermatozoida iz testisa dobijeni materijal se zamrzava kako bi se ograničilo eventualno ponavljanje ove invazivne procedure.
Tehnička metoda krioprezervacije spermatozoida zasniva se na zamrzavanju sperme na temperaturi od –196 °C i stavljanje u tenkove za čuvanje sa tečnim azotom.
Zamrzavanje jajnih ćelija
Krioprezervacija jajnih ćelija se izvodi pomoću novih naučnih saznanja koja u praksu uvode metodu vitrifikacije, što je proces brzog zamrzavanja. Ova metoda je za jajne ćelije finija i tako poboljšava njihov kvalitet za upotrebu u kasnijem ciklusu asistirane oplodnje.
Vitrifikacija jajnih ćelija je namenjena za žene koje žele da osiguraju dovoljan broj reproduktivnih ćelija za buduću upotrebu iz bilo kojih razloga. Značajna indikacija za vitrifikaciju jajnih ćelija je planirano onkološko lečenje žene, koje je veoma toksično za polne ćelije.
Zamrzavanje embriona
Metoda krioprezervacije embriona i njihovog čuvanja po pravilu se koristi prilikom svakog ciklusa asistirane oplodnje, prilikom kojeg nastane veći broj zdravih embriona nego što je potrebno za embriotransfer. Krioprezervacija embriona je dugo korišćena metoda koja iskazuje dobre rezultate, pošto zamrzavanje ne smanjuje kvalitet embriona.
Zamrznuti embrioni služe paru da se sa njihovim embrionima, radi eventualnog budućeg odmrzavanja i korišćenja u sledećem ciklusu asistirane oplodnje, uradi tzv. krioembriotransfer – samo transfer zamrznutih pa odmrznutih embriona bez celokupnog ponovnog prolaska kroz ponovljeni IVF ciklus i hormonsku stimulaciju.
Embrioni se zamrzavaju na -196 C. Tom prilikom tako zamrznuti embrioni se odlažu u specijalne posude sa tečnim azotom.
Postoji nekoliko uzroka ove pojave.
-zamrzavanje preostalih embriona,nakon embriotransfera.
-usled nespremnosti sluznice materice da se uđe u postupak embriotransfera.
-kada usled stimulacije preti opasnost od hiperstimulacije.
-ako bi trudnoća u datom trenutku dovela do pogoršanja stanja, ako je u pitanju bolest.
Nekada nisu svi embrioni adekvatnog kvaliteta za zamrzavanje, pa se nekada dešava da od više preostalih embriona ne bude ni jedan za ovaj vid čuvanja.
Dve trećine embriona bude u odgovarajućem stanju nakon odmrzavanja i može se raditi embriotransfer. Krioprezervacijom embriona se značajno smanjuje finansijski trošak naredne vantelesne oplodnje.
