Posle kompletnog ginekološkog pregleda, ženama se preporučuje ultrazvučno praćenje ovulacije jer je ovulacija preduslov za trudnoću.
Početkom svakog ciklusa mali folikuli (0.4-0.6 cm u prečniku) obično se mogu videti na oba ovarijuma. Od desetog dana folikul na jednom ovarijumu postaje dominantan i u narednih nekoliko dana raste linearno po 2-3 mm dnevno dok ne dostigne 18 do 24 mm i postane Graafov folikul. Ovulacija je deo menstrualnog ciklusa kada dolazi do pucanja Grafovog folikula i oslobađanje zrele jajne ćelije koja je spremna za oplodnju. U idealnom ciklusu, koji traje 28 dana, dešava se 14. dana, a kod produženih ili skraćenih ciklusa najčešće 14 dana pre početka menstrualnog krvarenja.
Ultrazvučna folikulometrija je jedna od najpreciznijih metoda kojom se utvrđuje postojanje ovulacije kod žene. Ona se sastoji od serije transvaginalnih ultrazvučnih pregleda kojima se prati rast folikula na jajnicima i zadebljavanje endometrijuma tokom ciklusa. Ultrazvukom se može najpreciznije pratiti sazrevanje i odrediti vreme pucanja folikula i oslobađanja zrele jajne ćelije. Ultrazvučno praćenje folikula se obično počinje od 6 do 8 dana menstrualnog ciklusa i nastavlja se svakog, ili svakog drugog dana, do identifikovanja ovulacije.
Na taj način moguće je tempirati seksualne odnose prema ovulaciji i poboljšati šanse za začeće. Kod žena koje imaju ovulatoran ciklus, ciljani odnosi mogu biti bez dodatne stimulacije. U slučaju da žena ne ovulira ili da bi se povećala verovatnoća za trudnoću, ginekolozi često kao terapiju daju lek Klomifen.
Klomifen je lek izbora za indukciju ovulacije kod žena koje ne ovuliraju. Takođe može dovesti i do sazrevanja više jajnih ćelija u jednom ciklusu, i na taj način povećava verovatnoću za začeće. On dovodi do ovulacije kod 70-85% pacijentkinja, iako samo 40-50% tih žena i zatrudni. Uobičajeno se pije 50-100 mg dnevno u trajanju od 5 dana, počevši od 2. do 5. dana ciklusa. Terapija Klomifenom uglavnom traje 3-6 meseci, uz praćenje i korekcije doza. Smatra se da duže korišćenje nema efekta i zbog toga se ne preporučuje. Neke žene su rezistentne na Klomifen, tako da se kod njih terapija prekida i ranije zbog loših rezultata.
Za sva dodatna pitanja možete pozvati Centar za vantelesnu oplodnju na besplatan broj 0800 333 030.
Izvor: www.neplodnost.hr
