Mislite da znate mnogo o jajnim ćelijama? Možda ste upoznati sa onim jajima koje dolaze u kartonskim kutijama ili različitim oblicima čokolade koje su naročito popularne u vreme Uskrsa. Ali koliko uopšte znate o onim malim jajima koja se formiraju u telu žene i jednog dana mogu doneti bebu?
1.Rođeni ste sa svim jajnim ćelijama koje ćete tokom života imati.
Jajne ćelije u svakom jajniku nastaju još pre vašeg rođenja, što znači da ćete imati najviše jajnih ćelija (oko 7 miliona) još pre rođenja! Od tog vremena broj jajnih ćelija će se smanjivati. Devojčica se rađa sa 2 miliona jajnih ćelija, ali će do početka njene menstruacije ostati oko 400.000.
2. Prolazak kroz tretman vantelesne oplodnje neće dovesti do rane menopauze.
Jeste li znali da bi se jajne ćelije dobijene stimulacijom svakako dobile ili propale tokom prirodnog ciklusa tog meseca? Tako da upotreba lekova za stimulaciju neće uticati na smanjenje broja jajnih ćelija u budućnosti ili izazvati ranu menopauzu. Veruje se da se stimulacijom kradu jajne ćelije od budućnosti i da se izaziva rana menopauza, ali to nije istina!
3.Vaše jajne ćelije stare sa vama.
Ovo izgleda prilično jasno, ali nije baš tako jednostavno
– mlada osoba = mlade jajne ćelije = dobre jajne ćelije;
– starija osoba = starije jajne ćelije = loše jajne ćelije.
Iako jajne ćelije prirodno stare, i drugi faktori igraju ulogu u njihovom starenju. Tu spada hormonalni disbalans, loša ishrana, nezdrav način života i loše navike – kao npr. pušenje. Nažalost, jednom kada jajne ćelije ostare ili postanu nekvalitetne, ne postoji način da se one opet učine kvalitetnima. Važno je održati zdrav način života kako bi se očuvala plodnost.
4. Jajne ćelije imaju kratak život.
Jednom kada jajna ćelija napusti jajnik (tokom ovulacije), živeće svega 12-24 sati. Zato je vreme kritičan faktor kada pokušavate da dobijete dete!
5. Jajne ćelije su vrlo osetljive.
Kada jajne ćelije napuste telo postaju jako osetljive, naučnici i embriolozi moraju biti veoma oprezni kada rukuju njima. Mogu se i zamrznuti poput vrećice graška – ali stavljanjem u običan zamrzivač, kristali leda bi ih uništili. Umesto toga, vitrifikacijom se jajne ćelije (embrioni) trenutnim zamrzavanjem bez mogućnosti stvaranja ledenih kristala, zamrzavaju!
6. Ovarijalne rezerve i AMH – druge važne stvari koje morate znati o svojim jajnim ćelijama!
Ovarijalna rezerva je termin koji se koristi da se opiše broj jajnih ćelija kod žena. Kako žena gubi jajne ćelije, broj antralnih folikula se smanjuje i samim tim i serum Anti-Mullerian hormon (AMH), koji ti mali folikuli proizvode. Ukoliko se nivo AMH spusti ispod 1.5 IU/L, većina žena će ipak moći ostati prirodno trudno, jer se tokom normalnog menstrualnog ciklusa, izbaci jedna jajna ćelija, što je sasvim dovoljno.
Nizak AMH je loš predskazatelj početka menopauze. Pitajte svoju majku ili baku kada su ušle u menopauzu jer je to mnogo pouzdaniji pokazatelj od nivoa AMH.
Ipak, žene sa nešto manjom ovarijalnom rezervom mogu imati manju mogućnost da proizvedu više jajnih ćelija tokom stimulacije u VTO procesu, stoga se stručnjaci tada oslanjaju na AMH prilikom odabira lekova koji će koristi za stimulaciju. I to u oba smera! Povećaće dozu za žene od kojih očekuju manje jajnih ćelija, a smanjivaće dozu ženama koje imaju rizik od hiperstimulacije (OHSS sindrom ovarijalne hiperstimulacije).
Važno je rano identifikovati ove žene kako bi one mogle doneti odluku o proširivanju porodice i kako bi mogle zatražiti podršku od asistirane reprodukcije ukoliko to zatreba. Žene mlađe od 38 godina koje još razmišljaju o odlaganju trudnoće, žene sa porodičnom istorijom zatajivanja jajnika, autoimunim bolestima, sa hemioterapijom ili su imale operacije na jajniku su takođe kandidati za testiranje ovarijalne rezerve.
7. Šta da radim ukoliko mi je ovarijalna rezerva mala?
Ukoliko žena ima malu ovarijalnu rezervu, jedina efektivna terapija za ženu je da rađanje dece stavi u prvi plan. Ukoliko žena ima malu ovarijalnu rezervu i ne začne u roku 6 meseci, predlog je da poseti VTO specijalistu za fertilitet. Ukoliko je identifikovan uzrok muški faktor, VTO može potpomoći začeće.
8. U koje vreme menstrualnog ciklusa treba AMH testirati?
Nivo Anti-Mullerian hormona vrlo malo varira tokom menstrualnog ciklusa i stoga se može testirati bilo kog dana tokom normalnog menstrualnog ciklusa. Pri tom, napominjemo da AMH hormon nije jedini pokazatelj vaše ovarijalne rezerve. Naime, nivoi drugih hormona ( FSH, LH, E2…) u određenim danima ciklusa zajedno sa ultrazvučnim praćenjem daće konačnu sliku vašem lekaru. Svakako je savet ukoliko je rezerva manja – šanse su manje, pa je zato bitno početi što pre sa lečenjem.
Ukoliko imate bilo koje pitanje možete kontaktirati Centar za vantelesnu oplodnju na 0800 333 030 ili direktno Udruženje Šansa za roditeljstvo na 061 624 5224
Izvor: https://monashivf.com/
