Da bi se konstatovao infertilitet neophodan je spermogram. Obično se terapija ne započinje bez uvida u bar 2 spermograma. Posle apstinencije od 3 do 4 dana, masturbacijom se dobija sperma koja se prikuplja u čistu staklenu posudu širokog grla. Najbolje je uzorak obezbediti u samoj laboratoriji jer se transportom mogu izmeniti neke od njegovih karakteristika neophodnih za pravilno tumačenje.Određuje se volumen sperme, viskoznost i likvefakcija. Mikroskopskom analizom se izračunava broj spermatozoida u mililitru, njihova pokretljivost i morfologija kao i prisustvo mladih formi ili negerminativnih ćelija ( leukocita ). Karakteristike normalnog spermograma su prikazane na tabeli.
Referentne vrednosti spermograma
Parametar | Vrednost |
Volumen | >=1.4 mL |
pH | >=7.2 |
Broj spermatozoida | >=10 X 106 u mL |
Pokretljivost | >=34 % progresivno pokretnih |
Morfologija | >4 % normalnih* |
Leukociti | <1 X 106 u mL |
* Multicentrična ispitivanja su u toku, ali dosadašnji podaci ukazuju da sposobnost oplodnje značajno opada ako ima manje od 15% normalnih spermatozoida.
World Health Organization. Reference values of semen variables. In: WHO laboratory manual for the examination of human semen and sperm-cervical mucus interaction. 4th ed. Cambridge: Cambridge University Press, 1999:60-1.
U seminalnoj plazmi se određuje koncentracija fruktoze ( indikator funkcije semenih kesica ) cinka i kisele fosfataze kao indikatora funkcije prostate i alfa glukozidaze koja je pokazatelj funkcije epididima.
Na osnovu volumena sperme se postavlja dijagnoza hipospermije ( smanjen volumen ) ili hiperspermije ( povećan volumen sperme ). Smanjena količina spermatozoida je oligospermija, a odsustvo spermatozoida nazivamo azoospermijom. Količina spermatozida preko 250 miliona u mililitru se naziva polispermijom. Astenospermija označava smanjenu pokretljivost spermatozoida.
Izvor: http://www.ttc.rs/